Löss medel för att finansiera receptet

Socialutskottets betänkande 2018/19:SoU7

Apoteks- samt läkemedelsfrågor

Sammanfattning

Utskottet föreslår en tillkännagivande mot regeringen tillsammans med anledning från motionsyrkanden angående den nationella läkemedelslistan. i enlighet med utskottet bör regeringen betänka ifall detta går för att tidigarelägga tidpunkterna till då bestämmelserna inom lagen angående nationell läkemedelslista bör träda inom kraft.

Utskottet föreslår för att riksdagen avslår övriga motionsyrkanden, främst tillsammans med hänvisning mot pågående utredningar samt arbeten.

I betänkandet finns 15 reservationer (M, SD, C, KD, L) samt numeriskt värde särskilda yttranden (V, S, MP).

Behandlade förslag

Cirka 40 yrkanden inom motioner ifrån allmänna motions­tiden 2018/19.

Innehållsförteckning

Utskottets förslag mot riksdagsbeslut

Redogörelse på grund av ärendet

Ärendet samt dess beredning

Utskottets överväganden

Effektiv samt trygg läkemedelsanvändning

Läkemedel samt miljö

Finansiering, subvention samt prissättning från läkemedel

Tillgänglighet mot läkemedel

Narkotiska läkemedel

Reservationer

1.Utveckling från apotekens tjänster, punkt 3 (SD, KD)

2.Farmaceutsortiment samt förskrivning inom vissa fall, punkt 4 (KD)

3.Farmaceutsortiment samt förskrivning inom vissa fall, punkt 4 (L)

4.Returrätten, punkt 5 (M, SD, KD)

5.Läkemedel mot unga, punkt 6 (SD)

6.Läkemedel mot äldre, punkt 7 (C, L)

7.Generisk förskrivning, punkt 8 (L)

8.Läkemedelsförsäkringen, punkt 9 (SD, KD, L)

9.Olagliga medicin, punkt 10 (L)

10.Läkemedel samt miljö, punkt 11 (M, C, KD)

11.Läkemedel samt miljö, punkt 11 (L)

12.Finansiering, subvention samt prissättning från medicin, punkt 12 (SD)

13.Finansiering, subvention samt prissättning från medicin, punkt 12 (L)

14.Tillgänglighet mot medicin, punkt 13 (SD)

15.Tillgänglighet mot medicin, punkt 13 (C, L)

Särskilda yttranden

1.Nationell läkemedelslista, punkt 1 (S, MP)

2.Läkemedelsförsäkringen, punkt 9 (V)

Bilaga
Förteckning ovan behandlade förslag

Motioner ifrån allmänna motionstiden 2018/19

Utskottets förslag mot riksdagsbeslut

1.	Nationell läkemedelslista

Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket utskottet anför ifall ikraftträdande från lagen angående nationell läkemedelslista samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen delvis motionerna

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 5 samt

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl.

(KD) yrkande 2.1.

2.	Gemensamma läkemedelsrekommendationer

Riksdagen avslår motion

2018/19:1242 från Elisabeth Björnsdotter Rahm samt Ann-Britt Åsebol (båda M).

3.	Utveckling från apotekens tjänster

Riksdagen avslår motionerna

2018/19:1239 från Elisabeth Björnsdotter Rahm samt Ann-Britt Åsebol (båda M) samt

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl.

(KD) yrkande 93.

Reservation 1 (SD, KD)

4.	Farmaceutsortiment samt förskrivning inom vissa fall

Riksdagen avslår motion

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 94.

Reservation 2 (KD)

Reservation 3 (L)

Riksdagen avslår motion

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl.

(KD) yrkande 95.

Reservation 4 (M, SD, KD)

Riksdagen avslår motion

2018/19:542 från Clara Aranda (SD).

Reservation 5 (SD)

Riksdagen avslår motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkandena 6, 8 samt 9.

Reservation 6 (C, L)

Riksdagen avslår motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl.

(L) yrkande 10.

Reservation 7 (L)

9.	Läkemedelsförsäkringen

Riksdagen avslår motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 11.

Reservation 8 (SD, KD, L)

Riksdagen avslår motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 13.

Reservation 9 (L)

Riksdagen avslår motionerna

2018/19:1288 från Yasmine Eriksson m.fl.

(SD) yrkande 6,

2018/19:1662 från Betty Malmberg (M) yrkandena 1 samt 2,

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 14,

2018/19:2307 från Amanda Palmstierna samt Rebecka Le Moine (båda MP) yrkande 2,

2018/19:2887 från Maria Malmer Stenergard m.fl. (M) yrkande 4 samt

2018/19:2942 från Amanda Palmstierna m.fl. (MP).

Reservation 10 (M, C, KD)

Reservation 11 (L)

12.	Finansiering, subvention samt prissättning från medicin

Riksdagen avslår motionerna

2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkandena 1 samt 2,

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkandena 3 samt 4,

2018/19:2136 från Carina Ödebrink (S) samt

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl.

(KD) yrkande 2.2.

Reservation 12 (SD)

Reservation 13 (L)

13.	Tillgänglighet mot medicin

Riksdagen avslår motionerna

2018/19:344 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 3,

2018/19:1084 från Carina Ödebrink m.fl. (S),

2018/19:1085 från Johan Andersson m.fl.

(S),

2018/19:1720 från berg Bergheden (M),

2018/19:2008 från Erik Bengtzboe (M) samt

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 1.

Reservation 14 (SD)

Reservation 15 (C, L)

Riksdagen avslår motionerna

2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkandena 3–5 samt

2018/19:2799 från Markus Wiechel m.fl.

(SD) yrkandena 1–3.

Stockholm den 14 månad 2019

På socialutskottets vägnar

Acko Ankarberg Johansson

Följande ledamöter äger deltagit inom beslutet: Acko Ankarberg Johansson (KD), Kristina Nilsson (S), Camilla Waltersson Grönvall (M), Ann-Christin Ahlberg (S), Per Ramhorn (SD), Anders W Jonsson (C), Karin Rågsjö (V), Ulrika Heindorff (M), dygn Larsson (S), Christina Östberg (SD), Pernilla Stålhammar (MP), Mats Wiking (S), Ulrika Jörgensen (M), Ann-Christine From Utterstedt (SD), trogen kvinna Steensland (KD), Barbro Westerholm (L) samt Lena Emilsson (S).

Redogörelse till ärendet

Ärendet samt dess beredning

I betänkandet behandlar utskottet omkring 40 motionsyrkanden ifrån allmänna motionstiden 2018/2019. enstaka katalog ovan behandlade förslag finns inom bilagan.

Utskottets överväganden

Effektiv samt trygg läkemedelsanvändning

Utskottets förslag inom korthet

Riksdagen ställer sig på baksidan detta utskottet anför angående för att regeringen bör fundera angående detta går för att tidigarelägga datum på grund av ikraftträdande från lagen ifall nationell läkemedelslista samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen delvis numeriskt värde motionsyrkanden. Riksdagen avslår motionsyrkanden ifall gemen­samma läkemedels­rekommendationer, tillväxt från apotekens tjänster, returrätten, medicin mot unga, medicin mot äldre, generisk förskrivning, läkemedelsförsäkringen samt olagliga medicin.

Jämför reservation 1 (SD, KD), 2 (KD), 3 (L), 4 (M, SD, KD), 5 (SD), 6 (C, L) samt 8 (SD, KD, L) samt särskilt yttrande 1 (S, MP) samt 2 (V).

Motionerna

Nationell läkemedelslista

I partimotion 2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 2 inom denna sektion begärs en tillkännagivande angående den nationella läkemedelslistan. Motionärerna betonar vikten från för att införa ett nationell läkemedelslista på grund av för att ge fler resurs mot dem bästa samt maximalt verkningsfulla läkemedlen samt minska risken på grund av överförskrivning.

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 5 begärs en tillkännagivande angående tidsramen på grund av för att införa ett nationell läkemedelslista. Motionärerna konstaterar för att datumet då listan bör införas besitter flyttats fram, dock anser för att den avgjorde tidsramen måste behållas samt allra helst tidigareläggas.

Gemensamma läkemedelsrekommendationer

I motion 2018/19:1242 från Elisabeth Björnsdotter Rahm samt Ann-Britt Åsebol (båda M) begärs en tillkännagivande ifall för att regeringen bör titta ovan förutsättningarna för att öka detta nationella samarbetet ifall läkemedelsförskrivning inom landet.

Motionärerna anför för att man genom för att öka detta nationella samarbetet samt likrikta läkemedelsförskrivningen uppnår både enstaka effektivisering samt enstaka besparing. Dessutom blir vården mer jämlik.

Utveckling från apotekens tjänster

I motion 2018/19:1239 från Elisabeth Björnsdotter Rahm samt Ann-Britt Åsebol (båda M) begärs en tillkännagivande ifall för att effektivisera besöken inom primärvården.

Motionärerna anför för att landets varenda apotekare samt farmaceuter bör erhålla ge rådgivning samt expediera mediciner mot enklare åkommor.

I partimotion 2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 93 begärs en tillkännagivande angående för att stärka apotekens roll inom hälso- samt sjukvårdskedjan genom för att ge farmaceuter tillfälle för att genomföra strukturerade läkemedelssamtal även tillsammans med personer likt nyinsjuknat inom kronisk sjukdom, ta sektion från provsvar ifrån sjukvården likt existerar relevanta på grund av läkemedelsbehandlingen, utföra enklare laboratorieverksamhet samt tillhandahålla hälsofrämjande samt coachande diskussion.

inom yrkande 94 begärs en tillkännagivande angående en farmaceutsortiment samt farmaceutförskrivning.

Returrätten

I partimotion 2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 95 begärs en tillkännagivande angående för att följa upp frågan ifall för att införa rätt att återlämna vid kylvaror.

Läkemedel mot unga

I motion 2018/19:542 från Clara Aranda (SD) begärs en tillkännagivande angående för att ta fram enstaka metod till för att hantera den ökade förskrivningen från psykofarmaka mot unge samt unga.

Läkemedel mot äldre

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 6 begärs en tillkännagivande ifall undersökning ifall samt granskning från befintliga medicin vilket förskrivs mot dem äldsta, sköraste patienterna. Motionärerna anför för att flera medicin såsom förskrivs årsrika patienter ej existerar utprövade vid denna åldersgrupp. inom yrkande 8 begärs en tillkännagivande ifall för att främja uppföljning från läkemedelsbehandling.

Motionärerna anför för att sådana genomgångar äger demonstrerat sig framgångsrika, ej minimalt på grund av årsrika patienter, samt för att detta bör ske regelbundet. inom yrkande 9 begärs en tillkännagivande angående resultat mot patienter ifall läkemedelsbehandling. Motionärerna anför för att denna typ från data bör införas permanent samt erbjudas från hälso- samt sjukvården.

Generisk förskrivning

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl.

(L) yrkande 10 begärs en tillkännagivande ifall generisk förskrivning. Motionärerna anför för att detta innebär för att varenda utbytesgrupper får namn baserade vid detta generiska substansnamnet samt ej handelsnamnet, vilket skulle innebära flera fördelar.

Läkemedelsförsäkringen

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 11 begärs en tillkännagivande angående läkemedelsförsäkringen.

Motionärerna anför för att även ifall nästan varenda medicin likt säljs inom land omfattas från läkemedelsförsäkringen säljs hundratusentals förpackningar tillsammans med oförsäkrade medicin. Därför anser motionärerna för att detta existerar upphöjd period till regeringen för att ordna sålunda för att samtliga medicin vid marknaden täcks från denna försäkring.

Olagliga medicin

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl.

(L) yrkande 13 begärs en tillkännagivande angående för att Läkemedelsverket samt Socialstyrelsen bör ett fåtal inom uppgift för att informera angående riskerna tillsammans olagliga medicin.

Gällande riktig

Nationell läkemedelslista

Av lagen (2018:1212) angående nationell läkemedelslista följer för att E‑hälsomyndigheten tillsammans mekaniserad databehandling bör föra en förteckning ovan vissa fakta angående förskrivna samt expedierade medicin samt andra produkter på grund av människor (en nationell läkemedelslista).

Hälso- samt sjukvårdspersonal, expedierande anställda vid öppenvårdsapotek samt patienten får ges ändamålsenlig åtkomst mot uppgifterna inom registret. Lagen träder inom kraft den 1 juni 2020, tillsammans med undantag till dem bestämmelser såsom reglerar kraven vid hälso- samt sjukvårdens aktörer samt uppgiftsskyldighet inom samband därmed. inom dessa delar träder lagen inom kraft den 1 juni 2022.

Utveckling från apotekens tjänster

Genom ändringar inom lagen (2009:366) angående affär tillsammans med medicin infördes den 1 augusti 2018 ett fräsch bestämmelse (2 kap. 3 a §) var detta framgår för att detta inom öppenvårdsapotekens grunduppdrag ingår för att verka till ett god samt trygg läkemedelsanvändning genom för att

1. säkerställa för att konsumenten sålunda snart detta kunna ske får ingång mot utsåg medicin samt produkter,
2. ge sakkunnig samt individuellt anpassad resultat samt rådgivning, samt
3. genomföra samt upplysa ifall utbyte från medicin.

Från den 1 juli 2020 kommer lagen även för att innehålla krav för att expediering från enstaka förskrivning vilket huvudregel bör utföras från ett farmaceut samt för att denne bör lämna resultat samt rådgivning angående medicin, hur medicin bör användas samt ifall en medicin är kapabel bytas ut mot en annat tillsammans lägre kostnad samt utföra dem övriga data vilket besitter speciell innebörd på grund av enstaka trygg hantering samt användning från medicin (bet.

2017/18:SoU24, rskr. 2017/18:353).

Returrätten

Sedan den 1 augusti 2018 besitter läkemedelsbutik korrekt för att beneath vissa förutsättningar returnera receptbelagda medicin mot partihandeln i enlighet med 3 b kap. lagen ifall affär tillsammans med medicin. Rätten mot retur gäller ej till medicin likt bör förvaras i enlighet med vissa kyl- alternativt frysförhållanden.

Läkemedel mot äldre

Den 1 januari 2018 trädde Socialstyrelsens nya föreskrifter ifall ordination samt hantering från medicin inom hälso- samt sjukvården inom kraft (HSLF-FS 2017:37). från 11 kap. 1 § framgår för att enstaka doktor bör ansvara på grund av läkemedelsgenomgångar. inom 3 § identisk avsnitt lyfts detta fram för att vårdgivaren bör tillhandahålla dem patienter såsom existerar 75 tid alternativt äldre samt vilket existerar ordinerade minimalt fem medicin ett lätt läkemedelsgenomgång nära

1. besök hos medicinsk expert inom öppen vård
2. inskrivning inom sluten vård
3. påbörjad hemsjukvård
4. inflyttning inom enstaka sådan boendeform alternativt bostad liksom omfattas från 12 kap.

   1 § hälso- samt lagar om sjukvård (2017:30).

Det framgår vidare från föreskriften för att patienter liksom existerar 75 kalenderår alternativt äldre samt liksom existerar ordinerade minimalt fem medicin dessutom bör erbjudas ett lätt läkemedelsgenomgång minimalt enstaka gång per kalenderår beneath pågående hemsjukvård alternativt boende inom ett sådan boendeform alternativt bostad vilket omfattas från 12 kap.

1 § hälso- samt lagar om sjukvård. Skyldigheten för att tillhandahålla läkemedels­genomgångar gäller till dem vårdgivare likt äger doktor anställda inom sin aktivitet alternativt besitter medicinsk expert liksom arbetar var vid uppgift alternativt ytterligare liknande bas. från 11 kap. 4 § följer vidare för att vårdgivaren även bör tillhandahålla patienter såsom besitter läkemedels­relaterade bekymmer alternativt var detta finns anklagelse angående liknande bekymmer enstaka lätt läkemedelsgenomgång.

Generisk förskrivning

I 21 § lagen (2002:160) angående läkemedelsförmåner m.m. finns bestämmelser ifall utbyte från medicin. i enlighet med lagen bör tillsammans med vissa undantag en medicin liksom besitter förskrivits inom läkemedelsförmånerna bytas ut mot detta tillgängliga medicin inom förmånerna såsom detta existerar utbytbart mot samt såsom besitter lägst bekräftat försäljningspris.

När en godkännande till salg från en medicin besitter beviljats bör Läkemedelsverket i enlighet med 4 kap. 22 § läkemedelslagen (2015:315) besluta ifall läkemedlet existerar utbytbart mot en annat medicin. Läkemedelsverket fullfölja ett medicinsk utvärdering var dem elementär förutsättningarna på grund av utbytbarhet existerar för att läkemedlen innehåller identisk aktiva substans (i identisk mängd) inom identisk beredningsform samt inom övrigt existerar medicinskt likvärdiga.

Även angående dem primär kriterierna existerar fullbordade är kapabel bl.a. skillnader inom produktresumé samt bipacksedel medföra för att utbyte ej bör ske (prop. 2017/18:223, s. 22).

Genom förändring inom lagen angående läkemedelsförmåner m.m. kommer detta fr.o.m. den 2 juni 2020 för att artikel möjligt för att även byta ut medicin liksom ej ingår inom förmånerna mot detta medicin inom förmånerna tillsammans detta lägst fastställda försäljningspriset, titta 4 kap.

21 a § (2017/18:SoU31).

Läkemedelsförsäkringen

När enstaka patient äger drabbats från ett vårdskada bör vårdgivaren i enlighet med 3 kap. 8 § patientsäkerhetslagen (2010:659) snarast informera patienten angående chansen för att begära belöning i enlighet med patientskadelagen (1996:799) alternativt ifrån läkemedelsförsäkringen.

Förmånsläkemedel omfattar dem medicin såsom förskrivs vid anvisning samt liksom expedieras inom förmånerna vid öppenvårdsapotek.

Läkemedelsförsäkringen utgör en frivilligt åtagande ifrån läkemedels­bolagens blad. Den patient liksom inom samband tillsammans med sjuk- samt hälsovård besitter drabbats från ett läkemedelsbiverkan mot resultat från en medicin likt lämnats ut legalt inom land ifrån läkemedelsbutik, handelsställe alternativt inom samband tillsammans med enstaka klinisk prövning, förmå erhålla belöning till personskada angående vissa fastställda villkor existerar fullbordade.

Olagliga medicin

Genom lagändringar inom bl.a. dåvarande läkemedels­lagen (1992:859) genomfördes inom svensk korrekt Europaparlamentets samt rådets direktiv 2011/62/EU angående förändring från direktiv 2001/83/EG ifall upprättande från gemenskapsregler till human­läkemedel. Ändringarna syftade mot för att förhindra för att förfalskade medicin kommer in inom den lagliga försörjningskedjan.

Direktivet innehöll nya harmoniserade regler liksom ytterligare stärkte övervakningen från försörjningskedjan till humanläkemedel därför för att förfalskade medicin ej skulle nå ut mot patienter via läkemedelsbutik samt andra legala försäljningsställen (prop. 2012/13:40 samt bet. 2012/13:SoU7).

Lagändringarna innebär bl.a. för att läkemedelslagen även bör omfatta aktiva substanser samt tillsatser, för att den såsom överför medicin inom EES bör äga ett fast plats inom en EES-land samt för att verksamheten bör anmälas mot ansvarig myndighet inom landet, för att även skildring, förpackning alternativt ompackning från aktiva substanser bör räknas liksom tillverkning samt därmed bör följa principerna samt riktlinjerna på grund av tillverkning från medicin, för att medicin bör märkas således för att detta går för att känna igen enskilda förpackningar samt granska deras autenticitet, för att den vilket överför medicin existerar ansvarig för att försäkra sig ifall för att läkemedlen existerar godkända samt för att webbplatser såsom lagligt säljer medicin klart bör visa enstaka EU-logotyp.

Vad gäller informationsarbete äger Läkemedelsverket enstaka samlad kompetens vid medicin samt medicintekniska varor, såväl vad gäller regelverket såsom vetenskapligt. i enlighet med 1 § förordningen (2007:1205) tillsammans med instruktion till Läkemedelsverket ansvarar myndigheten till övervakning samt tillsyn från medicin samt tillsyn från medicintekniska varor. Verket bör i enlighet med 2 § 8 särskilt svara till data inom sitt ansvarsområde mot andra myndigheter samt enskilda.

Bakgrund samt pågående jobb

Nationell läkemedelslista

I propositionen Nationell läkemedelslista anges för att en omfattande syfte tillsammans med registret existerar för att producera enstaka samlad källa från enstaka patients förskrivna medicin samt andra produkter samtidigt liksom patientens behov från integritetsskydd tillgodoses. Den nationella läkemedelslistan förväntas bidra mot ökad patientsäkerhet samt enstaka effektivisering från arbetsmomenten nära ordination samt förskrivning från medicin (prop.

2017/18:223 s. 1).

I propositionen redovisas övervägandena samt skälen mot lagens ikraftträdande­­‍­datum (s. 200 f.). Regeringen anför tillsammans hänvisning mot enstaka preliminärstudie från E‑hälsomyndigheten för att detta behövs ett period beneath den period då dem befintliga registren existerar inom drift sidled tillsammans med detta nya registret. ett sådan förändring bedöms existera essentiell på grund av för att vård- samt apoteksaktörerna behöver period till för att behärska justera sina struktur mot nya krav vid informationsöverföring.

Baserat vid antagandet för att E-hälsomyndigheten förmå påbörja utvecklingen samt framtagningen från den nationella läkemedelslistan beneath våren 2018 bedömer regeringen, i enlighet med detta liksom E-hälsomyndigheten besitter framfört inom sin förstudierapport, för att en ikraftträdande från den nya lagen den 1 juni 2020 existerar ett lämplig tidpunkt. Anslutning mot den nationella läkemedels­listan bör, inom varenda fall då detta gäller dem verksamheter var förskrivning från medicin samt andra produkter förekommer, ske inom enstaka övergång vid numeriskt värde kalenderår, fram mot den 1 juni 2022.

Propositionen behandlades inom bet. 2017/18:SoU35, var utskottet ställde sig på baksidan regeringens förslag. Riksdagen biföll utskottets förslag (rskr. 2017/18:369).

Utveckling från apotekens tjänster

I regeringens proposition standard samt säkerhet vid apoteksmarknaden framgår för att syftet tillsammans för att förtydliga samt sammanställa apotekens grunduppdrag inom ett färsk bestämmelse plats för att sätta större fokus vid apotekens huvuduppgifter, tydliggöra apotekens roll inom vårdkedjan samt förtydliga vilket såsom ingår inom dem moment likt ersätts genom handelsmarginalen (skillnaden mellan apotekens inköpspris samt försäljningspris på grund av medicin samt andra produkter inom läkemedelsförmånerna).

för att tydliggöra apotekens uppgift ger i enlighet med regeringen även staten förbättrad möjligheter för att styra apoteksmarknadens inriktning mot för att möta detta offentligas behov från trygg läkemedelsanvändning samt service vid läkemedelsbutik (prop. 2017/18:157 s. 56).

Regeringen konstaterar vidare för att detta nära tiden på grund av lagförslaget saknades krav vid för att detta skulle existera ett farmaceut liksom tog emot konsumentens beställning, lämnade data samt rådgivning alternativt lämnade ut läkemedlet mot konsumenten.

detta fanns ej heller några formella kompetenskrav vid den likt bistod farmaceuten inom receptprocessen. Detta öppnar i enlighet med regeringen upp till olika bedömningar från vilket såsom plats tillräcklig kompetens. detta existerar ett huvud fråga till regeringen för att höja kvaliteten inom apotekens rådgivning. Farmaceuternas roll inom recept­expedieringen bör stärkas, samt regeringen anser för att detta existerar rimligt för att kräva för att den rådgivning vilket sker nära expedieringen bör lämnas från enstaka farmaceut (s.

61 f.).

I propositionen framgår även för att vissa läkemedelsbutik redan erbjuder sina kunder rådgivning angående medicin samt läkemedelsanvändning. Regeringen anser för att apoteken tillsammans sin resurs mot farmaceutisk kompetens äger enstaka massiv potential för att bidra mot ett förbättrad läkemedelsanvändning samt för att denna borde utnyttjas vid en mer effektivt sätt. Regeringen bedömer därför för att detta bör genomföras ett försöksverksamhet tillsammans ett farmaceutisk service vid öppenvårdsapotek (s.

91 f.). Regeringen äger därför gett Tandvårds- samt läkemedels­förmånsverket (TLV) inom uppgift för att genomföra enstaka preliminärstudie på grund av för att utreda förutsättningarna till för att genomföra samt bedöma enstaka sådan försöksverksamhet (S2018/04563). Meningen tillsammans med studien existerar för att att nå ett mål eller resultat ökad följsamhet mot ordinerad behandling.

TLV bör inom förstudien bl.a. analysera dem juridiska förutsättningarna, behov från passage mot ytterligare uppgifter samt samverkan tillsammans med olika aktörer inom samband tillsammans förberedelse, genomförande samt bedömning från försöks­verksamheten. Uppdraget bör redovisas mot Socialdepartementet senast den 31 månad 2019.

Läkemedel mot unga

Regeringen äger sedan 2011 gett Läkemedelsverket inom uppgift för att jobba tillsammans med området små människor samt medicin.

inom verkets narrativ ifrån 2018 (1.1.2-2018-004919) anges för att Läkemedelsverket inom samverkan tillsammans med Socialstyrelsen genomför enstaka registerbaserad kartläggning från barns samt ungdomars användning från sömnläkemedel tillsammans med fokus vid melatonin. inom kommande sammanfattning bör man förklara vilka unge såsom behandlas, hur länge dem behandlas samt vem liksom behandlar dem. Rapporten bör även illuminera andra områden vilket är kapabel behöva uppmärksammas alternativt utredas vidare.

I Läkemedelsverkets årsredovisning 2017 anges för att små människor ofta får medicin liksom existerar inkomplett dokumenterade då detta gäller dosering, resultat samt säkerhet. en kunskapsunderlag angående läkemedelshantering inom barnsjuk­vården publicerades beneath 2017, samt baserat vid detta underlaget äger myndigheten tagit fram enstaka webbutbildning såsom främst riktar sig mot hälso- samt sjukvårdspersonal.

Socialstyrelsen publicerade inom månad 2017 reviderade nationella riktlinjer till vård nära nedstämdhet samt ångestsyndrom. Riktlinjerna innehåller rekommendationer angående effektivt vård, diagnostik samt uppföljning samt olika behandlingar vilket kognitiv beteendeterapi, antidepressiva medicin samt behandling tillsammans med elchocker. dem vänder sig mot beslutsfattare samt yrke inom området. Bland riktlinjerna finns bl.a.

avsnittet Behandling från ungar samt unga.

I proposition 2018/19:1 utgiftsområde 9 framgår för att regeringen äger gett Socialstyrelsen inom uppgift för att fördela 100 miljoner kronor inom statsbidrag mot kommuner beneath 2018 till för att stärka socialtjänstens insatser på grund av unge samt unga tillsammans med psykisk ohälsa (S2018/00368/FST).

Läkemedel mot äldre

Socialstyrelsen tog 2017 fram indikatorer på grund av god läkemedelsterapi till äldre.

Syftet tillsammans indikatorerna existerar för att dem bör användas likt instrument på grund av för att mäta samt följa upp kvaliteten inom äldres läkemedelsbehandling, samt ge stöd till för att utveckla den, nära t.ex. läkemedelsförskrivning mot äldre samt läkemedels­genomgångar. Socialstyrelsen besitter även publicerat enstaka vägledning angående läkemedels­genomgångar (april 2013).

Åtgärderna inom vägledningen gäller till patienter likt existerar 75 kalenderår alternativt äldre samt liksom existerar ordinerade fem alternativt fler medicin samt till patienter vilket äger misstänkta alternativt konstaterade läkemedelsrelaterade bekymmer.

Statens beredning till medicinsk samt social granskning besitter en pågående arbete angående läkemedelsbehandling från smärta hos äldre.

Utvärderingens avsikt existerar för att bedöma farmakologisk behandling från akut samt långvarig smärta hos äldre ur en medicinskt, hälsoekonomiskt samt etiskt perspektiv. Projektet syftar även mot för att bedöma hur äldre tillsammans smärta upplever mötet tillsammans hälso- samt sjukvården samt hur dem upplever läkemedelsbehandling mot sin smärta.

Forskningsrådet Forte besitter en särskilt regeringsuppdrag för att bidra mot undersökning inom åldrande samt välbefinnande.

Forte besitter delat ut 30 miljoner kronor inom forskningsmedel inom avsikt för att stärka forskningen inom äldreområdet 2017–2019. Bland annat fick Karolinska institutet (Aging Research Center, ARC) medel till för att beneath tre tid analysera hälsoförändringar hos äldre kopplat mot användning från medicinska samt sociala tjänster.

Generisk förskrivning

Regeringen gav 2014 Läkemedelsverket inom uppgift för att utreda samt tydliggöra eventuella vinster tillsammans med för att införa generisk förskrivning inom förhållande mot andra åtgärder likt även syftar mot för att åstadkomma förbättringar inom patientsäkerhets­hänseende kopplade mot läkemedelsanvändning.

inom arbetet ingick för att analysera erfarenheter ifrån andra länder likt infört liknande struktur. Även kopplingen mellan generisk förskrivning samt Europaparlamentets samt rådets direktiv 2011/24/EU från den 9 mars 2011 ifall användningen från patienträttigheter nära gränsöverskridande hälso- samt medicinsk hjälp (patientrörlighets­direktivet) borde i enlighet med uppdraget utredas närmare. Läkemedels­verket skulle även analysera samt komma tillsammans förslag vid insatser vilket skulle behärska genomföras vid kreditkort sikt inom avsikt för att utveckla patientsäkerheten nära generiskt utbyte.

Läkemedelsverket skulle ge ett rekommendation inom frågan ifall generisk förskrivning borde införas inom landet alternativt ej.

I Läkemedelsverkets narrativ ifrån 2015 (dnr 1.1-2014-045472) definierade myndigheten begreppet generisk förskrivning vilket för att förskrivaren inom stället på grund av en produktnamn använder sig från detta generiska namnet nära förskrivningen, dvs.

substansnamnet samt överlåter mot farmaceuten för att välja vilken vara likt patienten får expedierad. Generiskt utbyte innebär inom regel för att en förskrivet medicin likt ingår inom läkemedelsförmånen bör bytas ut vid apoteket mot detta billigaste likvärdiga läkemedlet likt finns tillgängligt. på grund av för att öka priskonkurrensen vid läkemedelsmarknaden samt därmed hålla kostnaderna på grund av medicin nere introducerades systemet tillsammans med periodens existera.

Periodens produkter existerar dem generiskt utbytbara medicin liksom existerar marknadens billigaste samt vilket apoteken bör tillhandahålla nära en utbyte.

Under rubriken Slutsatser samt förslag angående generisk förskrivning skriver Läkemedelsverket bl.a. nästa.

LV besitter utrett fördelar samt nackdelar tillsammans generisk förskrivning samt finner inga belägg till en insättning från generisk förskrivning inom landet.

LV bedömer för att detta ej förmå säkerställas för att en insättning från generisk förskrivning skulle ge ökad patientsäkerhet eftersom insikt saknas ifall generisk förskrivnings innebörd till patientsäkerheten. Effekten från generisk förskrivning vid patientsäkerheten äger heller ej följts upp inom dem länder såsom slutfört generisk förskrivning i enlighet med dem internationella kontakter vilket LV haft.

detta finns ej heller några tvingande rättsliga krav till för att införa generisk förskrivning i enlighet med patientrörlighetsdirektivet.

LV fullfölja bedömningen för att detta saknas starka incitament till för att införa generisk förskrivning vid nationell nivå, främst tillsammans med hänvisning mot dem konsekvenser samt begränsade fördelar detta medför på grund av patienten samt tillsammans med hänsyn mot dem komplexa stödsystem vilket kommer för att krävas.

till generisk förskrivning behövs tekniska systemförändringar inom samtliga involverade stödsystem liksom hanterar upplysning ifall medicin alternativt läkemedels­substanser vid område samt nationell nivå. Kostnaderna på grund av en sådant insättning kunna även noteras. LV önskar klargöra för att en insättning från generisk förskrivning ej innebär för att läkemedelsförpackningar blir generiska. ett patient är kapabel nära itererat uttag erhålla olika förpackningar även ifall receptet förskrivits generiskt.

Sammanfattningsvis att föreslå eller råda något LV för att generisk förskrivning ej införs inom land.

Läkemedelsverket äger en uppgift inom Nationella läkemedelsstrategin (se vidare nedan angående strategin) likt fokuserar vid insatser på grund av för att utveckla patientsäkerheten nära detta generiska utbytet. inom ett narrativ ifrån femte månaden i året 2017 (1.1‑2016-005861) föreslår Läkemedelsverket flera insatser på grund av för att vidare­utveckla samt sprida den befintliga informationen angående generiskt utbyte mot olika målgrupper.

I Ds 2016:44 Nationell läkemedelslista anges för att frågan angående generisk förskrivning ej besitter tagits upp särskilt inom promemorian eftersom detta ej existerar ett förutsättning till ett operativ nationell läkemedelslista. detta konstateras dock för att generisk förskrivning skulle behärska leda mot förbättrad logik inom ordinations­processen samt sannolikt ytterligare bidra mot för att öka patientsäkerheten.

Därför bör man undersöka angående enstaka rad struktur vid vård- samt apotekssidan förmå anpassas vid en sådant sätt för att tekniska förutsättningar finns vid lokal till för att eventuellt längre fram inom tiden behärska införa generisk förskrivning.

I en regeringsuppdrag mot E-hälsomyndigheten ifrån oktober 2017 angående ett fördjupad preliminärstudie ifall Nationell läkemedelslista (S2018/05731/FS) angav regeringen för att arbetet skulle utgå ifrån skrivningar inom Ds 2016:44.

inom uppdraget ingick för att förbereda den nationella läkemedelslistan till generisk förskrivning.

E-hälsomyndigheten skriver inom sin redogörelse (2017/04462) för att myndigheten ser flera fördelar tillsammans med för att utföra omvandlingen ifrån produktnamn mot substansnamn tidigare än nära expeditionstillfället vid apoteket. detta möjliggör bl.a. för att dagens kvalitetssäkring från förskrivningar vilket skickas in mot E-hälsomyndigheten är kapabel bevaras.

ett ytterligare fördel existerar för att man undviker för att äga numeriskt värde parallella hanteringar från förskrivningar inom varenda struktur – en till generiska förskrivningar samt en på grund av förskrivningar vid förpackning. Förutom för att lösningen blir mindre komplex anger E-myndigheten för att detta även existerar enstaka fördel för att informationen existerar enhetlig då den bör presenteras på grund av patienter inom en användargränssnitt.

Myndigheten anger vidare för att frågan existerar grundlig samt ej besitter diskuterats ur varenda olika perspektiv samt för att detta måste göras ett separat analys kring generisk förskrivning.

Läkemedelsförsäkringen

Läkemedels- samt apoteksutredningen konstaterade inom sitt delbetänkande belöning nära läkemedelsskador samt miljöhänsyn inom läkemedels­förmånerna (SOU 2013:23) för att läkemedelsförsäkringen vanligtvis existerar mer förmånlig till enstaka enskild likt drabbas från enstaka läkemedelsskada angående detta aktuella läkemedelsföretaget omfattas från försäkringen.

på grund av för att en medicin bör omfattas från försäkringen behövs för att läkemedelsföretaget existerar delägare inom LFF Service AB. detta existerar dock frivilligt till företag för att artikel anslutna mot försäkringen, samt varenda företag vilket existerar verksamma inom landet omfattas ej från läkemedelsförsäkringen. medicin säljs således tillsammans olika skydd till patienterna.

på grund av den liksom drabbas från enstaka läkemedelsskada nära användning från en oförsäkrat medicin finns chansen för att kräva belöning i enlighet med produkt­ansvars­lagen (1992:18) samt skadeståndslagen (1972:207). Dessa bestämmelser existerar dock mindre förmånliga till den enskilde tillsammans andra regler till ersättningsprinciper, bevisfrågor, preskription, nämndprövning samt domstolsprocess.

I utredningen övervägdes en antal åtgärder till för att åstadkomma en förbättrat skydd på grund av den enskilde nära läkemedelsskador. detta konstaterades dock för att landet ej är kapabel kräva för att läkemedelsföretagen alternativt medicin omfattas från ett försäkring alternativt en ersättningsskydd liksom existerar mer förmånligt på grund av den enskilde än vad liksom behövs i enlighet med detta s.k.

produktansvarsdirektivet (rådets direktiv 85/374/EEG från den 25 juli 1985 ifall tillnärmning från medlemsstaternas lagar samt andra författningar ifall skadeståndsansvar till varor tillsammans säkerhetsbrister). detta fastslogs vidare för att TLV då detta utser periodens existera ej kunna kräva för att läkemedlet omfattas från enstaka försäkring alternativt en ersättningsskydd vilket existerar mer förmånligt än direktivet.

inom utredningen föreslogs för att regeringen vid EU-nivå skulle jobba på grund av ett förändring från produktansvarsdirektivet. Utredningen föreslog för att förskrivaren samt läkemedelsbutik skulle ges en informationsansvar gentemot patienten såsom därmed skulle ett fåtal inflytande samt tillfälle för att utföra en aktivt omröstning. Utredningens granskning plats för att varenda utredningens förslag sammantaget skulle producera incitament till företagen för att tillhandahålla medicin liksom omfattas från en mer förmånligt skydd nära läkemedelsskador än vilket vilket följer från den nuvarande regleringen.

Den 23 femte månaden i året 2018 svarade statsrådet Annika Strandhäll (S) vid ett skriftlig fråga angående oförsäkrade medicin (2017/18:1302). Statsrådet svarade bl.a. i enlighet med följande:

Precis vilket Jenny Petersson anför besitter denna, dock även Barbro Westerholm, ställt denna fråga mot mig samt min företrädare nära tidigare tillfällen. inom dem svar vilket då äger lämnats (svar vid riksdagsfrågorna 2016/17:824, 2017/18:47 samt 2016/17:1130) besitter den komplexitet vilket präglar frågan lyfts fram.

Denna komplexitet illustreras, såsom anförts, vid en utmärkt sätt från detta faktum för att alliansen beneath sitt regeringsinnehav remitterade numeriskt värde helt olika förslag vid svar vilka båda blivit objekt till invändningar.

Som även äger anförts bereds dem båda förslagen på grund av närvarande samt detta existerar min intention för att återkomma inom frågan sålunda snart detta existerar möjligt.

Jag önskar även passa vid för att upplysa Jenny Petersson angående för att kunskap om en medicin omfattas från läkemedelsförsäkringen, mot skillnad ifrån vilket likt anförs inom frågan, faktiskt framgår från FASS, dvs läkemedelsbranschens personlig webbplats tillsammans läkemedelsinformation. Detta innebär emellertid ej för att frågan fått ett fullgod svar.

Jag existerar således helt ense tillsammans med Jenny Petersson angående för att rådande situation ej existerar tillfredsställande.

Olagliga medicin

Den 8 månad 2010 antog Europarådet den s.k. Medicrimekonventionen, liksom existerar den inledande internationella avtal angående förfalskade medicin likt innebär hot mot folkhälsan. landet besitter ännu ej undertecknat konventionen.

Enligt konventionens produkt 18.3 bör varenda part vidta åtgärder likt existerar nödvändiga till för att bl.a. tillhandahålla

1. utbildning till hälso- samt sjukvårdspersonal samt vårdgivare, polis- samt tullmyndigheter samt relevanta tillsynsmyndigheter,
2. stöd på grund av informationskampanjer riktade mot allmänheten tillsammans kunskap ifall förfalskade medicinska varor,
3. förebyggande från olagligt tillhandahållande från förfalskade medicinska varor, aktiva substanser, tillsatser, delar, ämne samt tillbehör.

Departementspromemorian Sveriges inträde mot Europarådets överenskommelse ifall förfalskning från medicinska varor samt liknande förbrytelse likt innebär en hot mot folkhälsan (Ds 2014:41) innehåller enstaka bedömning från konventionen samt dem åtgärder liksom behövs på grund av för att land bör leva upp mot dem åtaganden liksom ett anslutning medför.

I promemorian konstateras för att Läkemedelsverket äger den samlade kompetensen vid området samt svarar på grund av upplysning inom sitt ansvarsområde mot andra myndigheter samt enskilda.

Vidare anges för att Läkemedelsverket redan inom solens tid inom viss mån arbetar tillsammans dessa problem att diskutera, dock för att detta ej existerar formaliserat samt för att detta ej existerar någon specificerad övning på grund av myndigheten. Informations­kampanjer ifall förfalskade medicin riktade mot allmänheten äger, i enlighet med promemorian, tillsammans ojämn mellanrum genomförts från Läkemedelsverket.

nära något situation besitter detta utförts mot resultat från en enskilt uppgift ifrån regeringen. på grund av för att ett fåtal ett långsiktighet inom effekterna från liknande kampanjer bör dem artikel ett sektion från årliga samt mer långsiktiga kommunikationsplaner liksom verket tar fram. Läkemedelsverket besitter bevakning vid olagliga internetsidor samt arbetar förebyggande genom för att informera såväl allmänt såsom inom specifika fall då medicin tillhandahålles olagligt.

I promemorian görs bedömningen för att en svenskt inträde mot konventionen skulle kräva lagändringar inom några avseenden. vilket gäller kravet vid kurs samt kunskap inom skrivelse 18.3 bedöms detta behärska tillgodoses genom för att utse Läkemedelsverket likt ansvarig myndighet för att svara till detta.

Departementspromemorian besitter remissbehandlats. i enlighet med arbetsuppgift ifrån Socialdepartementet pågår beredning från ärende inom Regerings­kansliet.

Tidigare riksdagsbehandling

Utveckling från apotekens tjänster

Motionsyrkanden angående tillväxt från apotekets tjänster behandlades inom betänkande 2016/17:SoU6 Apoteks- samt läkemedels­frågor samt senast inom betänkande 2017/18:SoU16 Apoteks- samt läkemedels­frågor. Motions­yrkandena avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr.

2016/17:170 samt prot. 2017/18:108).

Returrätten

Motionsyrkanden angående returrätten behandlades senast inom betänkande 2017/18:SoU24 standard samt säkerhet vid apoteksmarknaden. Utskottet föreslog en tillkänna­givande mot regeringen angående för att returrätten även bör omfatta medicin vilket kräver kyl- alternativt frysförvaring. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr.

2017/18:353).

Läkemedel mot äldre

Ett motionsyrkande angående medicin mot äldre behandlades senast inom betänkande 2017/18:SoU16 Apoteks- samt läkemedels­frågor. Motionsyrkandet avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (prot. 2017/18:108).

Läkemedelsförsäkringen

Ett motionsyrkande angående läkemedelsförsäkringen behandlades senast inom betänkande 2017/18:SoU16 Apoteks- samt läkemedels­frågor.

Motionsyrkandet avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (prot. 2017/18:108).

Olagliga medicin

Ett motionsyrkande angående olagliga medicin behandlades senast inom betänkande 2016/17:SoU6 Apoteks- samt läkemedels­frågor. Motionsyrkandet avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr. 2016/17:170).

Utskottets beslut

Utskottet bedömer för att den nationella läkemedelslistan kommer för att bidra mot förbättrad patientsäkerhet samt ökad effektivitet inom arbetet tillsammans förskrivning från medicin.

detta existerar därmed viktigt för att detta ej dröjer längre än nödvändigt tillsammans införandet från sådan register. Utskottet existerar medvetet ifall för att ikraftträdandedatumen bestämdes till för att säkerställa för att den svar såsom valts bör bli tekniskt samt juridiskt hållbar samt genomtänkt ur informations- samt cybersäkerhets­synvinkel. detta existerar emellertid många angeläget för att lagen träder inom kraft således snart liksom möjligt.

Utskottet önskar därför uppmana regeringen för att reflektera angående detta går för att tidigarelägga ikraftträdandet från lagen angående nationell läkemedelslista, både vilket gäller dem bestämmelser likt träder inom kraft den 1 juni 2020 samt dem likt träder inom kraft den 1 juni 2022. Motionerna 2018/19:2989 (KD) yrkande 2 inom denna sektion samt 2018/19:2038 (L) bör därför delvis bifallas.

Utskottet ställer sig ej på baksidan motion 2018/19:1242 (M) ifall gemen-samma läkemedelsrekommendationer. Motionen avstyrks.

Apoteken besitter genom sin samlade farmaceutiska kompetens ett speciell roll för att spela på grund av enstaka förbättrad läkemedelsanvändning runt angående inom landet. Genom dem lagändringar liksom riksdagen avgjorde angående våren 2018 inom bl.a.

lagen angående köp tillsammans med medicin tydliggörs öppenvårdsapotekens grunduppdrag. Ändringarna innebar även bl.a. krav vid farmaceutkompetens inom samband tillsammans med expedieringar från förskrivningar, förtydliganden från kraven vid rådgivning samt övervakning, krav vid upplevelse, kompetens samt påverkan på grund av läkemedelsansvariga samt krav vid utformningen från apotekens rådgivningsmiljö.

då detta gäller kravet vid farmaceutkompetens på grund av för att expediera förskrivningar vidhåller utskottet den evaluering liksom utskottet gjorde inom lagstiftningsärendet, nämligen för att farmaceuternas roll nära receptexpediering bör stärkas samt för att detta existerar rimligt för att kräva för att endast farmaceuter bör erhålla utföra dem fakta liksom besitter speciell innebörd på grund av enstaka trygg hantering samt användning från medicin samt lämna resultat samt ge råd.

Utskottet ser positivt vid detta uppgift liksom regeringen besitter gett mot TLV angående för att analysera förutsättningarna till enstaka försöksverksamhet tillsammans med enstaka farmaceutisk position vid öppenvårdsapotek. Mot denna bakgrund existerar utskottet ej berett för att föreslå något initiativ tillsammans anledning från motionerna 2018/2019:1239 (M) samt 2018/19:2989 (KD) yrkandena 93 samt 94.

Motionerna bör avstyrkas.

Som framgår ovan gjorde riksdagen en tillkännagivande mot regeringen den 7 juni 2018 ifall för att returrätten även bör omfatta medicin vilket kräver kyl- alternativt frysförvaring. Någon anledning på grund av utskottet för att förslå en nytt tillkännagivande finns ej. Motion 2018/19:2989 (KD) yrkande 95 avstyrks.

Utskottet konstaterar för att Läkemedelsverket sedan flera tid äger åter besitter en uppgift vilket gäller frågan angående läkemedelsbehandling från unge.

Vidare äger Socialstyrelsens publicerat reviderade nationella riktlinjer till vård nära nedstämdhet samt ångestsyndrom inom vilka behandling från små människor samt unga återfinns inom en särskilt del. Någon anledning på grund av riksdagen för att ta initiativ tillsammans anledning från motion 2018/19:542 (SD) finns därför ej. Motionen avstyrks.

Utskottet konstaterar för att en antal initiativ besitter tagits dem senaste år på grund av för att utveckla arbetet tillsammans med läkemedelsbehandling från äldre.

Vidare torde den nationella läkemedelslistan behärska utgöra en viktigt stöd på grund av anställda inom såväl hälso- samt sjukvården likt nära expediering. Utskottet anser därför för att något initiativ ifrån riksdagens blad ej bör tas. Motion 2018/19:2038 (L) yrkandena 6, 8 samt 9 avstyrks.

Utskottet existerar ej berett för att ställa sig på baksidan detta likt anförs ifall generisk förskrivning inom motion 2018/19:2038 (L) yrkande 10.

Motionen avstyrks.

Vad gäller läkemedelsförsäkring konstaterar utskottet för att detta existerar en frivilligt åtagande ifrån läkemedelsbolagens blad samt för att en mer långtgående krav ifrån statens blad äger bedömts behärska stå inom strid tillsammans EU-rätten. Utskottet utgår ifrån för att regeringen fortsätter arbetet tillsammans med för att hitta ett svar vid frågan.

Detta sysselsättning bör avvaktas. Motion 2018/19:2038 (L) yrkande 11 avstyrks.

När detta gäller frågan ifall upplysning ifall riskerna tillsammans olagliga medicin konstaterar utskottet för att ansvaret på grund av detta åligger Läkemedelsverket. Utskottet noterar inom sammanhanget detta jobb liksom pågår inom frågan angående Sveriges inträde mot Medicrimekonventionen. Sammanfattningsvis anser utskottet ej för att riksdagen bör ta något initiativ.

Motion 2018/19:2038 (L) yrkande 13 avstyrks.

Läkemedel samt miljö

Utskottets förslag inom korthet

Riksdagen avslår motionsyrkanden ifall miljömärkning samt miljöprövning från medicin, miljöpåverkan nära läkemedels­framställning, miljöhänsyn nära produktion samt användning från medicin, miljöpremie samt angående för att väga in miljörisker bland grunderna till för att receptbelägga medicin.

Jämför reservation 10 (M, C, KD) samt 11 (L).

Motionerna

I kommittémotion 2018/19:2887 från Maria Malmer Stenergard m.fl. (M) yrkande 4 begärs en tillkännagivande angående för att titta ovan chansen för att miljömärka medicin.

I motion 2018/19:1662 från Betty Malmberg (M) yrkande 1 begärs en tillkänna­givande angående miljöpåverkan nära skildring från generika.

inom yrkande 2 begärs en tillkännagivande ifall för att land internationellt bör jobba på grund av för att minska miljö­påverkan nära beskrivning från generika. Motionären anför för att miljöhänsynen nära beskrivning från duplikat vid medicin, s.k. generika, existerar sämre än nära skildring från originalmedicin samt för att detta vore rimligt för att ställa krav vid miljöhänsyn vid dem generikaprodukter liksom köps inom EU.

I motion 2018/19:1288 från Yasmine Eriksson m.fl. (SD) yrkande 6 begärs en tillkännagivande ifall för att medicin bör miljöprövas. Motionärerna anför för att medicin leder mot utsläpp av ämnenofta föroreningar samt miljörisker, varför detta bör övervägas ifall ett miljöprövning bör införas liksom ett sektion inom godkännandeprocessen på grund av medicin.

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 14 begärs en tillkännagivande angående miljöhänsyn inom varenda led från produktionen samt användningen från medicin. Motionärerna anför för att medicin påverkar miljön samt för att hänsyn mot miljön bör tas inom all delar samt för att detta internationella arbetet till för att EU:s regelverk till humanläkemedel bör möjliggöra miljöhänsyn nära tillståndsgivning.

Motionärerna anser för att vissa toxiska veterinär­medicinska medicin bör behärska nekas godkännande.

Patientrörlighetsdirektivet innehåller bestämmelser ifall erkännande från anvisning avseende såväl medicin liksom medicintekniska varor såsom utfärdas inom ett annan.

I motion 2018/19:2307 från Amanda Palmstierna samt Rebecka Le Moine (båda MP) yrkande 2 begärs en tillkännagivande angående för att medicin vilket tillverkats vid en miljösmart sätt bör ett fåtal enstaka miljöpremie. Motionärerna anför för att läkemedelsproduktion existerar förenad tillsammans utsläpp av ämnenofta föroreningar samt föroreningar. Åtgärder till för att minska utsläppen existerar förenade tillsammans med kostnader.

Motionärerna anser därför för att dem företag liksom vidtar sådana åtgärder bör erhålla enstaka premie på grund av för att jämna ut prisskillnaden liksom annars förmå uppstå.

I motion 2018/19:2942 från Amanda Palmstierna m.fl. (MP) begärs en tillkännagivande ifall för att väga in miljörisker bland grunderna till receptbeläggning från medicin.

Gällande korrekt

Enligt 1 kap.

1 § läkemedelslagen existerar syftet tillsammans lagen främst för att skydda människors samt djurs liv, välmående samt välbefinnande samt för att värna angående folkhälsan samt skydda miljön utan för att detta inom högre grad än vad liksom existerar nödvändigt hindrar utvecklingen från medicin alternativt handeln tillsammans med medicin inom land samt inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet (EES).

Enligt 10 kap. 1 § gäller för att den liksom yrkesmässigt tillverkar, importerar, säljer, transporterar, förvarar alternativt vid annat sätt yrkesmässigt hanterar medicin bör vidta dem åtgärder samt inom övrigt iaktta sådan försiktighet såsom behövs till för att hindra för att läkemedlen skadar människor, egendom alternativt miljön samt titta mot för att läkemedlens standard ej försämras.

Den såsom inom andra fall än yrkesmässigt hanterar medicin bör vidta dem åtgärder samt iaktta dem försiktighetsmått inom övrigt såsom behövs på grund av för att hindra för att läkemedlen skadar människor, egendom alternativt miljön.

Bakgrund samt pågående jobb

Nationella läkemedelsstrategin

Tillsammans tillsammans med enstaka rad aktörer vid läkemedelsområdet tog den dåvarande regeringen samt Sveriges Kommuner samt Landsting (SKL) 2011 fram ett nationell läkemedelsstrategi (NLS).

Arbetet tillsammans med strategin leds från ett högnivågrupp tillsammans Socialdepartementet vilket ordförande samt tillsammans representanter till SKL, Läkemedelsverket, Vårdförbundet, E-hälsomyndigheten, Folkhälsomyndigheten, Inspektionen till vård samt vård, landsting samt regioner, Läkemedelsindustriföreningen, Socialstyrelsen, Statens beredning till medicinsk samt social evaluering, Sveriges Apoteksförening, Sveriges läkarförbund samt Tandvårds- samt läkemedelsförmånsverket.

Högnivågruppen beslutar årligen ifall enstaka uppdaterad handlingsplan.

Den dåvarande regeringen samt SKL enades, tillsammans tillsammans ett bred uppslutning från läkemedelsaktörer, angående för att bygga vidare vid samt förbättra strategin, såsom äger sträckt sig ovan år 2016–2018. Visionen till strategin existerar riktig läkemedelsanvändning mot nytta till patient samt samhälle.

mot visionen knyts tre långsiktiga mål:

1. effektiv samt trygg läkemedelsanvändning
2. tillgängliga medicin samt jämlik användning
3. samhällsekonomiskt samt miljömässigt hållbar läkemedelsanvändning.

I handlingsplanen till 2018 framgår för att detta mot visionen ifall korrekt läkemedelsanvändning mot nytta till patient samt samhälle knyts bl.a.

en hållbart syfte 3. beneath målområdet fanns nästa aktiviteter 2018:

•       3.1 analys från befintliga antibiotika till bästa tänkbara användning

•       3.2 modeller till tillgänglighet samt ansvarsfull användning från både nya samt gamla antibiotika från särskilt värde

•       3.3 verka på grund av möjliggörande från miljöhänsyn nära produktion samt användning från medicin

•       3.4 miljöbedömning från receptfria medicin

•       3.5 hantering från öppenvårdsläkemedel såsom ej ingår inom läkemedels­förmånerna.

Aktiviteterna inom detta målområde förväntas bidra mot ett läkemedels-användning likt bl.a. existerar miljömässigt hållbar, dvs. medför begränsad miljö­påverkan. då detta gäller aktiviteten 3.3 anges nästa inom 2018 års handlingsplan.

Regeringen fattade inom oktober 2013 beslut angående en nytt etappmål mot miljökvalitetsmålet Giftfri miljö angående ökad miljöhänsyn inom läkemedelslagstiftningen, baserat vid Miljömålsberedningens förslag angående ett plan till Sveriges jobb på grund av enstaka Giftfri miljö.

Etappmålet ifall ökad miljöhänsyn inom EU:s läkemedelslagstiftning samt internationellt innebär för att senast 2020 besitter beslut fattats inom Europeiska unionen alternativt internationellt liksom innebär för att befintliga samt eventuella nya regelverk på grund av human- samt veterinärmedicinska medicin inom ökad utsträckning balanserar in miljö-aspekter. Vidare besitter regeringen inom proposition 2013/14:39, Väg mot enstaka giftfri dagligt liv – plattform till kemikaliepolitiken, redovisat sin analys från insatser på grund av för att nå etappmålet.

Testkraven till medicin bör skärpas samt dem miljöriskbedömningar likt görs inom samband tillsammans med ett begäran ifall godkännande från medicin bör förbättras. till för att samla samt tillgängliggöra miljödata angående aktiva läkemedelssubstanser bör ett databas nära den europeiska läkemedelsmyndigheten skapas. Miljöaspekter bör föras in nära bedömningen från nyttan samt riskerna tillsammans medicin.

Läkemedelsverket äger gjort ett fördjupad utvärdering från olika handlingsalternativ till för att att nå ett mål eller resultat etappmålet. inom sin granskning äger Läkemedelsverket identifierat insatser på grund av för att minska miljöpåverkan från medicin både nära produktion samt nära användning. Dessa är kapabel ligga ner mot bas till hur land aktivt förmå verka till för att EU-kommissionen tar steg till för att miljöhänsyn beaktas inom utformningen från färsk EU-lagstiftning vid läkemedelsområdet.

Huvudmålet tillsammans med aktiviteten existerar i enlighet med handlingsplanen för att erhålla mot stånd ett förändring från EU:s harmoniserade läkemedelslagstiftning. Aktiviteten bör riktas inom form eller gestalt från påverkansarbete gentemot kommissionen samt parlamentariker nära Europaparlamentet. Läkemedelsverket fick 2017 en särskilt uppgift för att hjälpa Regeringskansliet inom arbetet tillsammans för att verka till ökad miljöhänsyn inom Europeiska unionens läkemedelslagstiftning samt internationellt.

Europeiska kommissionen besitter på grund av intention för att ta fram enstaka metod ifall medicin inom miljön mot inledande kvartalet 2018 (se dock vidare nedan). inom handlingsplanen anges för att landet fortsätter för att aktivt verka på grund av enstaka målinriktad plan.

Regeringsuppdrag mot Läkemedelsverket

Regeringen avgjorde inom femte månaden i året 2018 för att ge Läkemedelsverket inom uppgift för att inrätta samt ansvara till en kunskapscentrum på grund av medicin inom miljön.

Kunskaps­centrumet bör bidra mot för att samla svenska aktörer samt utgöra enstaka plattform på grund av dialog samt samarbete. Centrumets aktivitet bör förstärka samt existera inom enlighet tillsammans med Läkemedelsverkets instruktionsenliga uppgift för att inom sitt verksamhets­område verka till för att detta generationsmål till miljöarbetet samt dem miljökvalitets­mål liksom riksdagen besitter bekräftat nås samt nära behov föreslå åtgärder till miljöarbetets tillväxt.

Arbetet bör även ta sin utgångspunkt inom etappmålet angående ökad miljöhänsyn inom Europeiska unionens läkemedels­lagstiftning samt internationellt, vilket beskrivs inom propositionen vid väg mot enstaka giftfri dagligt liv – plattform till kemikaliepolitiken (prop. 2013/14:39).

Av Läkemedelsverkets regleringsbrev på grund av 2018 framgår för att myndigheten bör ta fram samt jobba i enlighet med ett verksamhetsplan till för att främja myndighetens jobb tillsammans med medicin inom miljön.

Uppdraget slutredovisades inom månad 2018 (dnr 4.3.1-2018-048910). inom sammanfattningen anger  Läkemedelsverket bl.a. nästa.

finansieras vid olika sätt beroende vid ifall ett receptet), då enstaka andra dos förmå behöva ges efter 5 löss behandlas endast den alternativt dem drabbade och.

Föreliggande redovisning redovisar aktuella utvecklingar nationellt samt internationellt, samt möjligheter för att ytterligare förbättra verksamheten.

På den nationella platsen existerar ett positiv förändring för att regeringen inrättar en kunskapscentrum till medicin inom miljön nära Läkemedelsverket. Fokus till detta kunskapscentrum kommer för att artikel samverkan, dialog samt kunskapsspridning, något likt kommer för att förstärka Läkemedelsverkets möjligheter inom området.

vilket denna förstärkning innebär existerar dock till tidigt för att förutspå. Sannolikt kommer kunskapscentrumet öppna på grund av möjligheter liksom Läkemedelsverket inom dagsläget ej förutser. enstaka grov arbetsfördelning existerar för att kunskapscentrum kommer för att fokusera vid samverkan mellan svenska aktörer medan Läkemedelsverkets ordinarie aktivitet kommer för att äga fortsatt fokus vid regulatorisk tillväxt.

På den nationella scenen arbetar nationella aktörer inom hälso- samt medicinsk vård, läkemedelsbutik samt vattenorganisationer allt mer aktivt tillsammans med för att försöka minska inflytande från medicin. Även internationellt syns ett större medvetenhet ifall medicin inom miljö. Fler ser behov från reglering från utsläppsbegränsningar från energisk substans nära tillverkning av läkemedel.

detta ”svenska förslaget” angående utsläppsbegränsningar från energisk substans såsom verkställs via GMP [Good Manufacturing Practice] tas upp vid internationella konferenser samt allt oftare. Kunskapen angående förslaget existerar dock väldigt varierad samt flera missuppfattningar sprids.

Medvetenheten ifall för att föroreningar, bland annat läkemedelsrester, inom miljön förmå öka spridning samt tillväxt från antimikrobiell resistens uppmärksammades från FN beneath 2017.

Läkemedelsverket får allt mer gehör till denna fråga samt detta besitter blivit uppmärksammat samt drivs idag bland annat inom Nordiska ministerrådet till AMR [antimikrobiell resistens].

Under flera kalenderår äger Läkemedelsverket samt flera andra svenska myndigheter drivit förslag vid ökad miljöhänsyn inom den nya veterinär­förordningen. dem svenska miljöförslagen besitter fått gehör inom struktur från för att dem ingår inom preambeln, var detta anges för att kommissionen bör utreda detta vidare.

Nedan sammanfattas några åtgärder liksom Läkemedelsverket anser besitter massiv innebörd på grund av för att utökad miljöhänsyn bör behärska förverkligas till medicin.

Läkemedelsverket önskar

• att etappmålet förlängs mot 2030 till för att verka på grund av för att miljöhänsyn införs inom humanlagstiftningen,
• internationellt förankra behov från ändring från humanlagstiftningen till för att införa miljöhänsyn,
• delta inom utvecklingen från förslag vid ökad miljöhänsyn likt införts inom veterinärmedicinska förordningen, samt
• internationellt förbättra förslaget angående utsläppsbegränsningar.

I handlingsplanen på grund av 2018 inom ramen på grund av NLS angavs för att Europeiska kommissionen ägde på grund av intention för att ta fram ett metod ifall medicin inom miljön mot inledande kvartalet 2018. inom Läkemedelsverkets ovannämnda slutrapport, beneath rubriken Internationell tillväxt, anges dock för att strategin, såsom bör innehålla förslag mot åtgärder likt bör vidtas från EU och/eller vid nationell nivå till för att minska miljöpåverkan från medicin, existerar fördröjd.

Läkemedelsverket besitter fått information ifall för att beslut kunna väntas före valet 2019. beneath identisk rubrik framgår för att lagstiftningen ej kommer för att revideras inom dem närmsta numeriskt värde år, samt för att detta pågår ett EU-gemensam granskning från dem miljöriskbedömningar liksom görs till humanläkemedel tillsammans syftet för att erhålla fram förbättrad miljöinformation angående dem aktiva substanserna, även ifall eventuella miljörisker ej beaktas nära själva bedömningen från en humanläkemedels godkännande.

ett arbetsgrupp äger presenterat en inledande en preliminär version av ett dokument eller arbete till internt bruk.

I verksamhetsplanen till 2019–2023 på grund av kunskapscentrum till medicin inom miljön (4.3.1-2018-044746) beskriver Läkemedelsverket för att detta utfört enstaka intressentdialog, vilket resulterade inom förslaget för att kunskapscentrums aktivitet bör fokusera vid nästa verksamhetsområden.

•       samverkan samt dialog

•       öka förståelse

•       omvärldsbevakning.

Vidare föreslås nästa fokusområden till kunskapscentrum.

•       stärka kunskapen ifall potentiellt miljöpåverkande läkemedelssubstanser

•       stärka kunskapen ifall hållbar tillverkning

•       verka till för att kriterier till miljöhänsyn utvecklas samt används.

Betänkande angående miljöpremie till periodens artikel

Läkemedels- samt apoteksutredningen ägde inom uppgift för att analysera angående TLV borde väga in miljöaspekter inom sina förmånsbeslut. Utredningen konstaterade inom delbetänkandet SOU 2013:23 för att läkemedelsområdet, bortsett ifrån detalj­handeln, existerar en harmoniserat region. tillsammans hänvisning mot EU-rätten bedömdes detta ej existera möjligt för att väga in miljöaspekter vid detta sätt likt avsågs inom uppdraget.

enstaka alternativ väg fanns i enlighet med utredningen för att producera incitament på grund av miljöanpassning inom ramen på grund av förmånssystemet genom frivillig miljöklassificering samt enstaka miljöpremie inom ramen på grund av systemet tillsammans med periodens artikel.

Utskottets beslut

Utskottet konstaterar för att läkemedelslagstiftningen inom massiv utsträckning existerar harmoniserad.

Ur detta perspektivet existerar detta positivt för att land sedan flera kalenderår driver vid inom EU samt internationellt på grund av ökad miljöhänsyn inom läkemedelslagstiftningen inom enlighet tillsammans med detta särskilda etappmålet mot miljökvalitetsmålet Giftfri miljö. Utskottet utgår ifrån för att landet även fortsättningsvis kommer för att driva dessa problem att diskutera inom detta EU-rättsliga samarbetet samt verka till enstaka målinriktad metod.

Utskottet ser vidare positivt vid dem nationella insatser såsom inletts detta senaste året. Sammantaget anser utskottet för att detta för tillfället ej finns skäl på grund av riksdagen för att ta något initiativ vid området. Motionerna 2018/19:2887 (M) yrkande 4, 2018/19:1662 (M) yrkandena 1 samt 2, 2018/19:1288 (SD) yrkande 6, 2018/19:2038 (L) yrkande 14, 2018/19:2307 (MP) yrkande 2 samt 2018/19:2942 (MP) avstyrks.

Finansiering, subvention samt prissättning från läkemedel

Utskottets förslag inom korthet

Riksdagen avslår motionsyrkanden ifall enstaka reformerad variant från läkemedelsförmånerna, likvärdig ingång mot medicin, ordnat insättning från nya medicin, kostnadsfördelning på grund av nya kostsam medicin samt enstaka granskning från möjligheterna för att reglera prissättningen från receptbelagda medicin utanför läkemedels­förmånerna.

Jämför reservation 12 (SD) samt 13 (L).

Motionerna

I motion 2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 1 begärs en tillkännagivande ifall för att utforma enstaka reformerad variant från läkemedelsförmånen på grund av för att förhindra orimligt höga läkemedelspriser. inom yrkande 2 begärs en tillkännagivande angående för att regeringen bör införa märkning från dem varor såsom faller inom läkemedelsförmånen.

I partimotion 2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 2 inom denna sektion begärs en tillkännagivande angående likvärdig ingång mot medicin. Motionärerna anser för att staten bör ta ovan huvudansvaret till hälso- samt sjukvården, dock inom väntan vid enstaka sådan omorganisation behövs en ökat nationellt ansvar till ökad samt mer likvärdig resurser mot vård samt medicin.

detta bör utformas ett nationell rekommendation baserad vid etiska avvägningar på grund av för att guida huvudmännen beneath deras prioriteringsarbete då detta gäller relationen mellan kostnaden till t.ex. särläkemedel samt patientnyttan kopplad mot behandlingen.

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 3 begärs en tillkännagivande ifall ordnat insättning från nya medicin.

Motionärerna anför för att detta besitter demonstrerat sig artikel problematiskt till patienter tillsammans med sällsynta diagnoser var nya medicin existerar många kostsam. Dessa patienter är kapabel nekas resurser mot godkända medicin inom en landsting medan dem ägde kunnat passage mot dem angående dem bott inom en angränsande landsting. detta existerar ett fråga likt måste lösning inom den pågående utredningen angående finansiering, subvention samt prissättning.

inom yrkande 4 begärs en tillkännagivande angående kostnadsfördelningen på grund av nya kostsam medicin. Motionärerna anför för att patienter ej bör behöva ställas mot varandra vid bas från behandlingskostnader.

I motion 2018/19:2136 från Carina Ödebrink (S) begärs en tillkännagivande ifall för att titta ovan möjligheterna för att reglera apotekens marginaler samt prissättning till receptbelagda medicin utanför läkemedelsförmånerna.

Gällande riktig

Prissättningen från medicin liksom ingår inom läkemedelsförmånerna regleras inom lagen ifall läkemedelsförmåner m.m., förordningen (2002:687) ifall läkemedels­förmåner m.m. samt TLV:s föreskrifter. Författningarna innehåller bestämmelser angående läkemedelsförmåner, prisreglering från produkter vilket ingår inom förmånerna samt andra relaterade problem att diskutera.

Av 7 § lagen ifall läkemedelsförmåner m.m. framgår för att TLV bör besluta ifall om en medicin alternativt enstaka artikel bör ingå inom läkemedelsförmånerna samt fastställa inköpspris samt försäljningspris såsom bör tillämpas från öppenvårdsapoteken.

Enligt 15 § lagen angående läkemedelsförmåner m.m. bör en receptbelagt medicin omfattas från läkemedelsförmånerna samt en inköpspris samt försäljningspris fastställas beneath förutsättning för att kostnaderna till användning från läkemedlet framstår såsom rimliga ifrån medicinska, humanitära samt samhällsekonomiska synpunkter samt detta ej finns andra tillgängliga medicin såsom existerar för att värdera vilket något som är viktigt eller nödvändigt mer ändamålsenliga.

För medicin såsom ej omfattas från läkemedelsförmånerna råder fri prissättning. Apoteken förmå inom dessa fall således själva besluta ifall vilket försäljningspris likt bör gälla vid läkemedelsbutik (SOU 2017:87, s. 109 f.).

Bakgrund samt pågående jobb

Läkemedelsutredningen

Regeringen tillsatte inom november 2016 ett analys (S 2016:07, dir.

2016:95) tillsammans med arbetsuppgift för att utföra enstaka granskning från detta nuvarande systemet på grund av finansiering, subvention samt prissättning från medicin. i enlighet med direktiven plats översynens omfattande uppgift en hållbart hållbart struktur vilket möjliggör enstaka samhälls­ekonomiskt produktiv användning från medicin samt följer den etiska plattform liksom gäller inom hälso- samt sjukvården.

Utredaren skulle föreslå en subventions- samt prissättningssystem såsom skapade enstaka god samt jämlik passage mot samt användning från verksamma medicin inom land samtidigt likt detta ej skulle ge ökade kostnader jämfört tillsammans med dagens struktur.

I direktiven mot utredningen framhölls för att detta plats viktigt för att hitta enstaka finansierings- samt prissättningslösning vilket kunde möjliggöra god resurs mot samt användning från medicin även på grund av sällsynta status samt för att kostnaderna på grund av liknande medicin kunde behållas vid ett rimlig nivå.

Delbetänkandet Finansiering, subvention samt prissättning från medicin – enstaka balansakt (SOU 2017:87) redovisades inom slutet från 2017. Betänkandet innehåller ett omfattande problembeskrivning från inriktningen på grund av detta fortsatta arbetet. Utredningen presenterade sitt slutbetänkande Tydligare ansvar samt regler på grund av medicin (SOU 2018:89) den 11 januari 2019.

I slutbetänkandet redogörs till den rådande finansieringsmodellen bl.a.

i enlighet med nästa (s. 130).

I samband tillsammans reformeringen från statens bidrag mot kommunsektorn infördes även finansieringsprincipen. inom dem förarbeten vilket föregick införandet från finansieringsprincipen anges för att kommuner samt landsting ej bör åläggas nya information utan för att dem samtidigt får chans för att finansiera dessa tillsammans med annat än höjda skatter, dvs.

inom praktiken ofta genom statsbidrag.

På s. 183 f. anges vidare nästa.

Kostnadsansvaret till medicin inom förmånerna något som har transporterats eller flyttats formellt ovan mot landstingen redan 1998. detta innebar för att landstingen blev ålagda nya data från staten samt finansieringsprincipen blev därför tillämplig. Efter överläggningar mellan staten samt landstingen enades parterna inom enstaka överenskommelse ifall för att landstingen beneath ett övergång skulle ersättas genom en särskilt statsbidrag på grund av kostnaderna till läkemedels­förmånen.

vid sålunda sätt enades parterna då angående användningen från finansieringsprincipen.

I betänkandet föreslås enstaka färsk ordning på grund av statens bidrag till medicin. Statens nuvarande särskilda bidrag till medicin mot landstingen inordnas inom detta generella statsbidraget.

Det förslås vidare för att detta införs en särskilt statligt stöd mot landstingen till användning från nya medicin såsom innebär ökad nytta dock även ökade kostnader inom hälso- samt sjukvården.

Landstingen står ännu på grund av finansieringen från dessa medicin, samt stödet innebär ej kostnadstäckning alternativt finansiering från särskilt utvalda varor. Staten bör även finansiellt stödja dem landsting liksom besitter ovanligt stora kostnader till vissa medicin mot sällsynta sjukdomar, inom dem fall vilket läkemedlet besitter fått ett positiv nationell rekommendation.

Under Överväganden inom kap.

5, enstaka fräsch ordning till statens bidrag

för medicin, anges bl.a. nästa.

Ett förslag existerar för att staten tar ovan såväl finansierings- likt kostnadsansvaret till ett definierad team medicin. Läkemedelsgrupper var statlig finansiering äger framhållits såsom särskilt berättigat existerar medicin såsom används i enlighet med smittskyddslagen, cancerläkemedel, särläkemedel alternativt nyare patentskyddade medicin.

Utredningen besitter övervägt fördelar samt nackdelar tillsammans enstaka riktad statlig finansiering från särskilda läkemedels­grupper. dem viktigaste fördelarna existerar för att resurser mot vissa medicin sannolikt skulle öka samt eventuellt skulle ojämlikheten inom någon mån behärska minska. detta existerar även tänkbart för att tiden ifrån för att medicin inom dem utvalda kategorierna godkänns mot för att dem används inom landet förmå minska angående staten står till kostnaden.

detta finns samtidigt stora bekymmer. en existerar för att detta skulle uppstå gränsdragningsproblem var medicin mot vissa patienter skulle hanteras annorlunda samt mer generöst än mot andra patienter. detta skulle bli svårare för att hantera medicin vilket enstaka sektion från sjukvården samt såväl horisontella vilket lodräta prioriteringar skulle försvåras. ett ytterligare klar nackdel tillsammans med detta alternativ existerar för att staten då finansierar läkemedels­användningen, medan detta existerar landstingen likt styr den.

detta leder mot för att användningen från dem statligt finansierade läkemedlen sannolikt skulle öka kraftigt medan eventuellt likvärdiga landstingsfinansierade, äldre alternativ skulle användas mindre. oss inser för att syftet tillsammans enstaka sådan finansieringsordning skulle artikel just för att öka användningen från nya medicin, därför detta förmå ej enbart bedömas liksom ett oönskad sidoeffekt.

dock samtidigt skulle detta leda mot kostnadsökningar liksom bara inom ett sektion fall skulle artikel motiverade från en förbättrad hälsoutfall. inom direktiven mot utredningen framgår för att förslagen ej får leda mot större kostnader än den nuvarande modellen. oss lägger därför inga förslag var staten särskilt finansierar ett speciell samling medicin.

Nya apoteksmarknadsutredningen

Nya apoteksmarknadsutredningen ägde i enlighet med tilläggsdirektiv (dir.

2016:105) inom uppgift för att reflektera angående ett reglering från apotekens handelsmarginal till medicin utanför förmånerna existerar möjlig samt lämplig till för att åstadkomma ett enhetlig prissättning vid läkemedelsbutik. Utredningen besitter lämnat förslag angående detta inom delbetänkandet Enhetliga kostnader vid receptbelagda medicin (SOU 2017:76). Utredningens förslag innebär för att prissättningen vid medicin utanför förmånerna även fortsättningsvis bör artikel fri på grund av läkemedelstillverkarna.

detta föreslås dock för att detta inom lagen angående läkemedelsförmåner m.m. införs enstaka skyldighet till läkemedelstillverkare för att anmäla en inköpspris mot TLV till receptbelagda medicin utanför förmånerna. dem medicin likt omfattas från anmälnings­skyldigheten existerar receptbelagda humanläkemedel, inklusive lagerberedningar, vilket marknadsförs inom landet samt likt saknar fastställda kostnader inom förmånerna.

detta kostnad såsom tillverkaren äger anmält bör TLV fastställa likt inköpspris till läkemedlet. vid identisk sätt likt till medicin inom förmånerna fastställer sedan TLV, genom påslag från den justerade handelsmarginalen, en försäljningspris vilket apoteken bör tillämpa (a.a. s. 17). Betänkandet besitter remiss­­behandlats.

Samverkansmodell till medicin – SKL

Alla landsting samt regioner äger frivilligt anslutit sig mot ett samverkansmodell, var man arbetar gemensamt tillsammans med prissättning, införande samt uppföljning från medicin.

Målsättningen existerar enstaka jämlik samt kostnadseffektiv läkemedels-användning på grund av varenda patienter inom kurera landet. Värdefulla medicin bör nå patienterna utan onödigt dröjsmål. Samverkansmodellen utför för att sjukvårdshuvudmännen kunna fatta välgrundade samt snabba beslut ifall användning från nya samt mer kostsamma medicin. Inom samverkansmodellen uppträder landstingen gemensamt likt köpare samt kravställare, vilket är kapabel leda mot förbättrad läkemedelspriser samt därmed mer kostnadseffektiv läkemedels-användning.

Nationella Funktionen Sällsynta Diagnoser

Nationella Funktionen Sällsynta Diagnoser (NFSD) arbetar sedan 2012, vid uppgift från Socialstyrelsen, tillsammans med för att samordna, koordinera samt sprida upplysning inom området sällsynta diagnoser. NFSD bidrar t.ex. inom arbetet tillsammans för att producera centrum på grund av sällsynta diagnoser (CSD) inom landets sex sjukvårdsregioner.

CSD arbetar bl.a. tillsammans för att öka kunskapen ifall samt utveckla omhändertagandet från patienter tillsammans med sällsynta diagnoser. inom dygn finns en CSD inom fem från landets sex sjukvårdsregioner.

I månad 2017 tecknade SKL samt regeringen ett överenskommelse angående för att landstingen skulle jobba till för att ifrån 2019 ta ovan ansvaret till uppdraget ifrån Socialstyrelsen.

detta arbetet besitter genomförts genom för att en s.k. nationellt programområde (NPO) besitter startats upp samt därtill en nationellt gemensamt sysselsättning. NPO besitter inom sin verksamhetsplan på grund av 2019 angett för att man avser för att inrätta flera nationella arbetsgrupper.

Tidigare riksdagsbehandling

Motionsyrkanden ifall läkemedelsförmånen, läkemedels­priser samt nya kostsam medicin samt särläkemedel behandlades inom betänkande 2016/17:SoU6 Apoteks- samt läkemedelsfrågor samt senast inom betänkande 2017/18:SoU16 Apoteks- samt läkemedels­frågor.

Motionsyrkandena avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr. 2016/17:170 samt prot. 2017/18:108).

Utskottets beslut

När detta gäller nya kostsam medicin samt särläkemedel anser utskottet för att detta existerar viktigt tillsammans med ett finansierings- samt prissättningslösning liksom förmå möjliggöra god ingång mot samt användning från medicin även till sällsynta tillåtelse samt för att kostnaderna på grund av sådana medicin förmå behållas vid ett rimlig nivå.

Utskottet konstaterar för att dessa ämnen behandlas inom Läkemedels­utredningens betänkanden SOU 2017:87 samt 2018:89 samt inom Nya apoteksmarknads­utredningens betänkande SOU 2017:76. Betänkandena bereds inom Regeringskansliet.

Hanteringen från medicin liksom förskrivs vid anvisning dock likt ej ingår inom förmånerna förmå producera bekymmer till bland annat patienter, förskrivare och.

Denna beredning bör ej föregripas. Motionerna 2018/19:352 (SD) yrkandena 1 samt 2, 2018/19:2989 (KD) yrkande 2 inom denna sektion, 2018/19:2038 (L) yrkande 3 samt 4 samt 2018/19:2136 (S) avstyrks.

Tillgänglighet mot läkemedel

Utskottets förslag inom korthet

Riksdagen avslår motionsyrkanden angående recepthantering till långvarigt sjuka, paracetamol, hepatit C, kliniska prövningar, garanterad servicenivå samt e-recept.

Jämför reservation 14 (SD) samt 15 (C, L).

Motionerna

Recepthantering på grund av långvarigt sjuka

I motion 2018/19:1720 från berg Bergheden (M) begärs en tillkännagivande angående hur man ytterligare kunna förenkla recepthanteringen till långvarigt sjuka. Motionären föreslår för att ett medicinlista upprättas mot patienter tillsammans med kroniska sjukdomar liksom då ej behöver förnya sina anvisning på grund av för att plocka upp eller ta ut läkemedel.

Paracetamol

I motion 2018/19:2008 från Erik Bengtzboe (M) begärs en tillkännagivande ifall för att titta ovan möjligheterna mot salg från paracetamol inom daglig­varuhandeln.

Hepatit C

I motion 2018/19:344 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 3 begärs en tillkännagivande angående för att tillhandahålla dem liksom drabbats från hepatit C enstaka väl operativ behandling vid lika villkor.

Kliniska prövningar

I kommittémotion 2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 1 begärs en tillkännagivande ifall nationellt ansvar till kliniska prövningar från särläkemedel. Motionärerna anför för att reglerna till kliniska prövningar till särläkemedel existerar skapade vid en sådant sätt för att dem avskräcker klinker ifrån för att delta inom prövningar från sådana medicin.

en hinder äger demonstrerat sig artikel för att patienter såsom deltagit inom enstaka undersökning i enlighet med Helsingforsdeklarationen bör erbjudas ingång mot den behandling liksom demonstrerat sig artikel bäst, vilket kunna bli många kostsamt på grund av den ansvariga kliniken. detta måste därför tas en nationellt ansvar på grund av dessa prövningar.

Garanterad servicenivå

I motion 2018/19:1084 från Carina Ödebrink m.fl.

(S) begärs en tillkännagivande angående för att titta ovan angående detta bör införas enstaka minsta garanterad servicenivå då detta gäller lagerhållningen från mediciner.

E-recept

I motion 2018/19:1085 från Johan Andersson m.fl. (S) begärs en tillkännagivande angående för att titta ovan chansen mot en tydlig struktur inom Norden tillsammans med uttag vid e-recept.

Motionärerna anför för att detta borde införas enstaka chans för att plocka upp eller ta ut läkemedel tillsammans med hjälp från e-legitimation inom Norden.

Gällande riktig

Garanterad servicenivå

Genom förordningen (2013:80) angående bidrag mot öppenvårdsapoteksservice från allmänt ekonomiskt nyfikenhet infördes bestämmelser ifall en särskilt statsstöd på grund av glesbygdsapotek.

Syftet tillsammans stödet existerar för att upprätthålla enstaka god läkemedelsförsörjning inom all landet.

Recepthantering

Bestämmelser ifall recepthantering finns bl.a. inom Läkemedelsverkets föreskrifter (HSLF-FS 2016:34) angående förordnande samt utlämnande från medicin samt mekanisk sprit.

E-recept inom Norden

Patientrörlighetsdirektivet innehåller bestämmelser ifall erkännande från anvisning avseende såväl medicin såsom medicintekniska varor liksom utfärdas inom enstaka ytterligare medlemsstat.

från nyhet 11.1 inom följer för att medlemsstaterna bör titta mot för att medicin liksom besitter förordnats vid anvisning inom enstaka ytterligare medlemsstat kunna expedieras inom den egna medlemsstaten beneath vissa förutsättningar. Artikeln motsvaras inom landet från 4 kap. 8 § samt 5 kap. 2 § inom Läkemedelsverkets föreskrifter ifall förordnande samt utlämnande från medicin samt mekanisk sprit.

från bestämmelserna framgår för att en anvisning liksom bör expedieras inom en annat EES-land bör förskrivas vid enstaka viss dokument samt för att elektronisk förskrivning existerar möjlig.

Paracetamol

I lagen (2009:730) angående affär tillsammans med vissa receptfria medicin finns bestämmelser angående detaljhandel tillsammans vissa receptfria medicin vid andra försäljningsställen än öppenvårdsapotek.

Enligt 6 § identisk team får detaljhandel vid andra försäljningsställen än öppenvårdsapotek bedrivas tillsammans

1. nikotinläkemedel samt
2. andra receptfria humanläkemedel liksom ej äger förskrivits angående

a) läkemedlet existerar lämpligt till egenvård

b) allvarliga biverkningar existerar sällsynta nära användning från läkemedlet samt

c) detta existerar lämpligt tillsammans med hänsyn mot patientsäkerheten samt skyddet på grund av folkhälsan.

Enligt 7 § identisk team bör Läkemedelsverket besluta vilka medicin, utöver nikotinläkemedel, vilket bör ett fåtal säljas vid andra försäljningsställen än läkemedelsbutik. ifall en medicin ej längre möter kraven inom 6 § 2, får Läkemedelsverket i enlighet med 8 § besluta för att detaljhandel tillsammans med läkemedlet endast får bedrivas vid öppenvårdsapotek.

Bestämmelserna inom lagen kompletteras från förordningen (2009:929) angående köp tillsammans vissa receptfria medicin.

Därutöver besitter Läkemedelsverket beslutat ifall föreskrifter (LVFS 2009:20) ifall köp tillsammans med vissa receptfria medicin. mot föreskrifterna besitter Läkemedelsverket även tagit fram numeriskt värde olika vägledningar, enstaka vägledning till verksamhetsutövare samt ett till kommunernas övervakning.

Kliniska prövningar

Bestämmelser ifall kliniska prövningar vid människor finns bl.a.

inom läkemedelslagen samt lagen (2003:460) angående etikprövning från undersökning likt avser människor. Bestämmelserna bygger vid Europaparlamentets samt rådets direktiv 2001/20/EG från den 4 april 2001 angående tillnärmning från medlemsstaternas lagar samt andra författningar rörande tillämpning från god klinisk sed nära kliniska prövningar från humanläkemedel. Direktivets avsikt existerar för att förenkla samt harmonisera dem administrativa bestämmelserna angående kliniska prövningar inom Europeiska unionen.

detta besitter dock demonstrerat sig för att regelverket endast delvis besitter harmoniserats, vilket särskilt försvårar genomförandet från enstaka viss klinisk prövning inom flera medlemsstater. till för att ytterligare harmonisera reglerna ifall genomförande från kliniska prövningar inom unionen samt därmed förenkla förfarandet, antog Europaparlamentet samt rådet den 16 april 2014 förordning (EU) nr 536/2014 angående kliniska prövningar från humanläkemedel samt angående upphävande från direktiv 2001/20/EG.

Eftersom EU-förordningen angående kliniska prövningar existerar direkt tillämplig inom landet kommer dem bestämmelser inom svensk författning vilket upprepar innehållet inom förordningen alternativt såsom strider mot innehållet inom den behöva upphävas alternativt ändras (jfr bet. 2017/18:SoU29).

Mer detaljerade bestämmelser ifall kliniska prövningar finns inom Läkemedelsverkets författningssamling, bl.a.

inom LVFS 2011:19. från 3 kap. 1 § framgår för att den senaste utgåvan från Helsingforsdeklarationen ifall etiska principer på grund av medicinsk humanforskning, fastställd från World Medical Association, bör tillämpas nära kliniska prövningar. nyhet 34 inom konventionen lyder inom svensk översättning i enlighet med nästa.

Före enstaka klinisk prövning bör sponsorer, vetenskapsman samt värdländerna klargöra arrangemang till resurs mot fortsatta åtgärder efter studiens slut på grund av varenda deltagare liksom kvar existerar inom behov från behandling liksom prövningen demonstrerat artikel gynnsam.

kunskap ifall detta måste även lämnas mot forsknings­deltagarna inom samband tillsammans för att informerat samtycke inhämtas ifrån dem.

Bakgrund samt pågående jobb

Hepatit C

Efter beslut från TLV ingår medicin mot hepatit C sedan övergången mellan två år 2017/18 inom högkostnadsskyddet till varenda patientgrupper. Kostnaderna på grund av för att behandla tillsammans dem nya verksamma läkemedlen äger även sjunka något som är viktigt eller nödvändigt jämfört tillsammans då dem introducerades på grund av några tid sedan.

inom en pressmeddelande ifrån den 21 juni 2018 anger regeringen för att detta trots detta finns svårigheter då detta gäller för att nå ut tillsammans behandling. detta finns även en mörkertal kring antalet smittade. Folkhälso­myndigheten äger därför fått inom uppgift för att analysera hur arbetet tillsammans med för att behandla, förebygga samt förhindra smittspridning från hepatit C är kapabel förbättras.

Underlaget bör bidra mot för att nå WHO:s syfte angående eliminering från viral hepatit.

Folkhälsomyndigheten bör dessutom

•       titta ovan hur systemet på grund av testning, behandling samt övervakning från hepatit C bör utvecklas.

•       värdera lämpliga metoder till screening samt upptäckt från smittade. inom detta ingår för att kartlägga samt utföra ett utvärdering från detta totala antalet smittade, för att utföra enstaka granskning från vilka metoder till screening såsom existerar maximalt verksamma samt för att föreslå arbetssätt till för att återfå förbindelse tillsammans med diagnosticerade patienter såsom tappat kontakten tillsammans sjukvården.

•       kartlägga samt utföra ett analys från hur landstingen inom högre utsträckning är kapabel tillhandahålla testning, behandling och/eller vaccination inom exempel­vis sprututbytesverksamheterna, kriminalvården samt psykiatrin.

Garanterad servicenivå

I TLV:s uppföljning från apoteksmarknadens tillväxt ifrån 2018 (dnr 2816/2018) anges nästa.

Apotek inom glesbygd fick totalt knappt elva miljoner kronor inom bidrag till verksamhetsåret 2017, vilket fanns cirka 1 miljon kronor mer än föregående kalenderår.

från dem 37 ansökande apoteken beviljades 35 bidrag, vilket resulterade inom för att 16 från dem 20 läkemedelsbutik liksom redovisade negativt rörelseresultat före bidrag nådde en positivt konsekvens.

Apotekens e-handel fortsätter för att växa. Samtliga apotekskedjor existerar etablerade vid marknaden samt nya rena e-handelsaktörer existerar vid väg in, vilket ökar konkurrensen.

Receptförskrivna medicin stod våren 2018 till cirka 55 andel från e-handelns salg. Den stora tillväxten besitter tidigare inom huvudsak varit till handelsvaror samt receptfria produkter, dock mönstret förändras samt även receptförskrivna produkter ökar hos aktörer liksom ej besitter fysiska läkemedelsbutik. till dem länkar som är kopplade samman ofta för att binda eller säkra något såsom driver både fysiska läkemedelsbutik samt e-handel fungerar dem fysiska apoteken likt utlämningsställen på grund av temperatur­känsliga samt narkotikaklassade medicin.

E-handelns geografiska spridning existerar god. 1 731 från totalt 1 743 post­orter inom all landet äger haft salg via e-handel beneath perioden mars mot femte månaden i året 2018, i enlighet med försäljningsstatistik ifrån fyra stora apoteksaktörer. Nittiotvå andel från 10 369 postnummerområden äger apoteksförsäljning från minimalt numeriskt värde apotekskedjor. Den undersökning TLV gjort visar för att detta finns en samband för att mindre orter besitter högre andel e-handel samt även för att lägre apotekstäthet innebär högre e-handel.

E-recept inom Norden

Regeringen äger utsett E-hälsomyndigheten för att existera nationell kontaktpunkt på grund av e-hälsa utifrån detta jobb såsom görs vid EU-nivå genom bl.a. patientrörlighets­direktivet. E-hälsomyndigheten besitter inom återrapporteringen från 2017 års regleringsbrev redogjort på grund av sitt jobb inom frågan. inom rapporten anges för att e‑hälsoarbetet existerar prioriterat från EU-kommissionen samt för att E‑hälso­myndigheten inom ramen till en EU-samarbete arbetar till för att behärska förmedla svenska e‑recept utomlands samt för att svenska läkemedelsbutik bör behärska expediera e‑recept ifrån utlandet.

Patientrörlighetsdirektivet innehåller bestämmelser angående erkännande från anvisning avseende såväl medicin likt medicintekniska varor såsom utfärdas inom ett ytterligare medlemsstat. från nyhet 11.1 inom direktivet följer för att medlemsstaterna bör titta mot för att medicin vilket äger förordnats vid anvisning inom ett ytterligare medlemsstat beneath vissa förutsättningar är kapabel expedieras inom den egna medlemsstaten.

Artikeln motsvaras inom landet från 4 kap. 8 § samt 5 kap. 2 § inom Läkemedelsverkets föreskrifter ifall förordnande samt utlämnande från medicin samt specialiserad sprit. från bestämmelserna framgår för att en anvisning liksom bör expedieras inom en annat EES-land bör förskrivas vid enstaka viss dokument samt för att elektronisk förskrivning existerar möjlig.

Paracetamol

Av data ifrån Läkemedelsverket (nr 3 2016) framgår för att receptfria tabletter tillsammans paracetamol ej längre får säljas vid andra försäljningsställen än läkemedelsbutik.

Beslutet gäller ifrån den 1 november 2015 samt berör enbart tabletter likt existerar avsedda för att nedslukas bota. Paracetamol inom t.ex. flytande struktur samt såsom brustabletter berörs ej. Bakgrunden mot beslutet plats enstaka ökning från antalet diskussion mot Giftinformationscentralen ifall intoxikationer, var tillgänglighet mot paracetamoltabletter liksom förmå nedslukas läka bedömdes artikel ett riskfaktor.

Läkemedelsverket äger inom enstaka personlig forskning bekräftat för att antalet förgiftningsfall ökat mot ett oacceptabelt upphöjd nivå. från studien framgår även klart för att ökningen från förgiftningsfall sammanträffar inom period tillsammans då produkterna gjordes tillgängliga utanför öppenvårdsapotek. Antalet biverkningsrapporter tillsammans intoxikationer från paracetamol kommer i enlighet med arbetsuppgift ifrån Läkemedelsverket för att följas fortsättningsvis.

Läkemedelsverket genomförde beneath 2017 ett vetenskaplig forskning från den ökade tillgängligheten mot paracetamol inom landet tillsammans med nästa slutsatser:

•       ett vändning från enstaka nedåtgående trend inom förekomsten från paracetamol­förgiftning mot enstaka markant uppåtgående trend kunna tidsmässigt kopplas mot beslutet 2009 för att tillåta salg från paracetamol vid andra ställen än läkemedelsbutik.

•       Analysen visar även för att detta existerar osannolikt för att trendbrottet kunna förklaras från slumpen alternativt från trenden ovan tidsperiod till den generella förekomsten från självmord, till den generella förekomsten från självskadebeteende vilket kräver sjukhusvård alternativt till den totala försäljningsvolymen från paracetamol.

Läkemedelsverket äger inom ett sammanfattning ifrån 2018 kartlagt hur antalet diskussion mot Giftinformationscentralen, egenvårdsförsäljning samt receptförskrivning från paracetamol samt andra smärtstillande substanser äger utvecklats 2015–2017.

Kartläggningen visar för att telefonsamtalen angående intoxikationer tillsammans paracetamol mot Giftinformationscentralen äger fortsatt öka sedan 2015. inom stort sett består ökningen från diskussion angående paracetamol tillsammans modifierad frisättning, vilket innebär för att läkemedlet verkar beneath enstaka längre period. Denna typ från paracetamol besitter dem senaste år haft ett markant försäljningsökning.

Giftinformations­centralen äger uppmärksammat för att intoxikationer tillsammans med paracetamol tillsammans med modifierad frisättning existerar oförutsägbara samt för att befintliga behandlingsrutiner till behandling från överdoser ej existerar tillräckliga. Dessa oförutsägbara intoxikationer medförde för att enstaka säkerhetsutredning initierades vid EU-nivå beneath 2016, samt inom månad 2018 avgjorde Europeiska kommissionen för att produkten ifrån den 1 juni 2018 ej får säljas inom EU vid bas från svårigheterna tillsammans för att hantera intoxikationer.

Läkemedelsverket anför inom slutet från rapporten för att avsikten tillsammans med säljförbudet inom dagligvaruhandel 2015 fanns för att allmänt begränsa resurser från paracetamol inom samhället, samt för att försvåra s.k. impulsköp på grund av förgiftning. Båda dessa begränsningar inom resurser vid paracetamol skulle behärska minska förekomsten från intoxikationer.

till för att analysera detta skulle detta dock krävas fördjupade analyser från plats, då samt från vem den paracetamol vilket intagits inom förgiftningssyfte införskaffats. Kartläggningen påvisar för att försäljningen på grund av egenvård besitter minskat mellan 2015 samt 2017.

Läkemedelsverket bedömer, trots för att paracetamol tillsammans modifierad frisättning ej längre får säljas ifrån den 1 juni 2018, för att intoxikationer tillsammans paracetamol kommer för att gå vidare artikel en icke ovanligt status.

Förgiftning tillsammans paracetamol existerar ett seriös medicinsk fara såsom kommer för att påverka akutsjukvården samt psykiatrin inom framtiden.

Indragningen från paracetamol tillsammans med modifierad frisättning samt förbudet för att sälja paracetamol inom tablettform inom dagligvaruhandeln genomfördes till för att Läkemedelsverket ser allvarligt vid paracetamolförgiftningar.

Läkemedels­verket kommer gå vidare följa utvecklingen från intoxikationer tillsammans med paracetamol samt andra medicin (dnr 1.1.2-2018-019569, s. 3 samt 16–17).

Kliniska prövningar

Den 20 juni 2018 svarade statsrådet Helene Hellmark Knutsson (S) vid enstaka skriftlig fråga angående undersökning ifall särläkemedel (2017/18:1474).

Statsrådet svarade bl.a.

i enlighet med följande:

Barbro Westerholm äger frågat mig ifall jag anser för att land bör yttra nej mot undersökning angående samt prövning från nya behandlingsmetoder, däribland klinisk prövning från medicin på grund av patienter tillsammans sällsynta livshotande diagnoser, vid bas från för att oss befarar för att oss ej äger råd tillsammans läkemedlen då dem godkänts från EMA därför för att dem demonstrerat sig verksamma samt för att biverkningarna ej står inom missförhållande mot effekten.

Frågan likt Barbro Westerholm tar upp utgår ifrån en komplext landskap, var ansvaret delas från staten samt den landstingsdrivna hälso- samt sjukvården. Frågeställningen berör såväl läkares ansvar på grund av för att patienter bör ett fåtal den bästa behandlingen likt nödvändigheten från för att förbättra samt testa nya medicin samt landstingens ekonomiska överväganden.

Patienter tillsammans med sjukdomar, var nya medicin finns inom utvecklingsfaser, kunna övervägas till deltagande inom kliniska studier.

Helsingforsdeklarationen, såsom ger etiska riktlinjer, säger för att då enstaka klinisk prövning inleds bör dem patienter liksom kommer för att behöva behandling efter prövningen garanteras ingång mot denna. då en medicin väl existerar godkänt sätter företaget en kostnad vid produkten, likt eventuellt blir förmånsberättigad, samt landstingen existerar förbundna för att ge läkemedlet mot dem patienter vilket ingått inom ett lärande oberoende från kostnad.

Flera åtgärder besitter redan vidtagits på grund av för att bidra mot lägre kostnader på grund av den på denna plats typen från medicin. vid EU-nivå finns detta t.ex. enstaka förordning angående särläkemedel såsom syftar mot för att stimulera utvecklingen från särläkemedel genom för att minska kostnaderna på grund av läkemedlen, t.ex. via chansen mot förenklat godkännande samt dataexklusivitet på grund av kliniska uppgifter.

Regeringen äger även verkat till lägre kostnader till medicin vid andra sätt. vad gäller kostnadsaspekten på grund av kliniska prövningar såsom sådana önskar jag nämna för att kliniska prövningar subventioneras genom för att Läkemedelsverket förmå befria vetenskapsman ifrån ansökningsavgiften till kliniska prövningar. Regeringen besitter även tillsatt ett analys tillsammans med uppdraget för att utföra ett granskning var hållbarhet, etik samt samhällsekonomisk effektivitet inom läkemedelsanvändningen genomlyses (Läkemedelsutredningen 2016:07).

Utredningen bör även titta ovan passage vid nya medicin, prisreglering samt förutsättningar på grund av undersökning samt nyhet.

För för att stärka området äger regeringen etablerat en life science-kontor inom Regeringskansliet. Life science-kontoret arbetar även tillsammans frågan angående kliniska prövningar samt till dialog tillsammans med bl.a. berörda myndigheter samt branschorganisationer.

Regeringen äger till övrigt gjort ett rad satsningar till för att ett fåtal fler studier mot landet samt äger förstärkt området Klinisk behandlingsforskning vid Vetenskapsrådet samt fortsatt stödet på grund av uppbyggnad från Kliniska studier land, ett infrastruktur liksom stödjer samt underlättar genomförandet från kliniska prövningar. Vidare besitter regeringen gjort enstaka massiv satsning vid undersökning på grund av för att förbättra biologiska medicin, enstaka satsning vid sammanlagt 320 miljoner kronor spridda ovan åtta kalenderår, liksom genomförs från Vinnova samt Vetenskapsrådet.

Stödet på grund av läkemedelsutveckling inom ramen till Science for Life Laboratory (SciLifeLab) kvarstår tillsammans med goda effekt.

Regeringen arbetar således till för att främja fler kliniska prövningar samt studier, samt äger vidtagit flera åtgärder till för att stärka den medicinska forskningen, ej minimalt den kliniska forskningen.

I Läkemedelsutredningens slutbetänkande SOU 2018:89, vilket redogörs närmare till ovan, framgår för att Helsingforsdeklarationens produkt 34 inom inledande grabb besitter tillkommit på grund av för att skydda patienter inom låg- samt medelinkomstländer.

tillsammans med hänvisning mot ett produkt inom tidningen Dagens läkemedel anges för att skrivelse 34 ändå äger inneburit för att detta finns modell vid för att vårdinrättning inom landet äger valt för att ej delta inom kliniska prövningar ifall dem befarar för att läkemedlen likt forskas fram riskerar för att bli många kostsamma samt samtidigt ej subventionerade (dvs. för att dem får avslag vid förmånsansökan hos TLV).

Även internationellt existerar detta enstaka olöst fråga tillsammans inom dem flesta fall ingen alternativt otydlig reglering. inom betänkandet anförs även nästa.

Vi kunna konstatera för att detta existerar otydligt vilket vilket gäller på grund av tillhandahållande från medicin efter enstaka prövning såväl fram mot godkännandet, fram mot TLV:s beslut/NT-rådets rekommendation samt efter en eventuellt negativt beslut från TLV alternativt enstaka negativ rekommendation ifrån NT-rådet.

en grundkrav liksom samtliga intressenter borde behärska acceptera existerar för att patienterna informeras angående vad likt kommer för att hända efter prövningen, samt även vad likt gäller angående läkemedlet ej subventioneras.

– – –

Det besitter förts fram mot utredningen för att detta borde finnas ett speciell statlig finansieringspott på grund av medicin efter kliniska prövningar.

detta existerar emellertid ej säkert för att detta existerar lämpligt för att äga ett speciell svar just på grund av medicin såsom varit inom kliniska prövningar. oss noterar även för att detta finns viktiga invändningar mot för att nyttja ett riktad statlig finansiering inom dessa problematiska situationer. enstaka existerar för att kostnaden ej skulle minska ur samhällets samt skattebetalarnas perspektiv, bara flyttas.

enstaka ytterligare för att staten då rimligen skulle behöva äga större effekt ovan vilka studier såsom får bedrivas samt detta framstår ej liksom riktig nivå för att fatta dessa beslut.

Det måste beneath varenda omständigheter bli tydligare på grund av samtliga inblandade hur enstaka eventuell situation var läkemedlet ej subventioneras bör lösning. oss anser mot bakgrund från för att detta finns olika tolkningar från detta internationella regelverket samt risken för att försvåra möjligheterna för att bedriva kliniska prövningar för att oss inom nuläget ej bör föreslå ifall samt hur detta skulle regleras.

Tidigare riksdagsbehandling

Recepthantering på grund av långvarigt sjuka

Ett motionsyrkande angående förenklad recepthantering till långvarigt sjuka behandlades inom betänkande 2016/17:SoU6 samt senast inom betänkande 2017/18:SoU16 Apoteks- samt läkemedels­frågor. Motionsyrkandena avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr. 2016/17:170 samt prot.

2017/18:108).

Paracetamol

Ett motionsyrkande angående paracetamol inom dagligvaruhandeln behandlades inom betänkande 2016/17:SoU6 Apoteks- samt läkemedels­frågor. Utskottet uttalade för att detta existerar utomordentligt viktigt för att effekterna från Läkemedelsverkets beslut ifall receptfria tabletter tillsammans med paracetamol följs upp precis, tillsammans hänsyn mot dem konsekvenser såsom en sådant beslut innebär på grund av tillgängligheten mot denna läkemedels­form.

Utskottet såg därför positivt vid för att Läkemedelsverket ägde till intention för att utföra enstaka samlad analys beneath hösten 2017. Utskottet uttalade för att man avsåg för att följa frågan noga. en motsvarande motionsyrkande behandlades förenklat inom betänkande 2017/18:SoU16 Apoteks- samt läkemedels­frågor. Motionsyrkandena avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr.

2016/17:170 samt prot. 2017/18:108).

Hepatit C

Ett motionsyrkande ifall hepatit C behandlades senast inom betänkande 2014/15:SoU12 Folkhälsofrågor. Motionsyrkandena avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (prot. 2014/15:86).

Garanterad servicenivå

Motionsyrkanden angående utvecklad service vid ruralt område behandlades senast inom betänkande 2016/17:SoU6 Apoteks- samt läkemedels­frågor.

Motions­yrkandena avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr. 2016/17:170).

Utskottets beslut

Utskottet anser för att detta existerar angeläget för att underlätta på grund av långvarigt sjuka inom deras kontakter tillsammans med hälsovården. Utskottet existerar dock ej berett för att ställa sig på baksidan detta förslag vilket lämnas inom motion 2018/19:1720 (M).

Motionen avstyrks.

Utskottet konstaterar för att Läkemedelsverkets beslut för att receptfria tabletter tillsammans med paracetamol ej får säljas vid andra försäljningsställen än läkemedelsbutik för tillfället besitter gällt inom mer än tre tid. Sedan den 1 juni 2018 får ej heller paracetamol tillsammans med s.k. modifierad frisättning säljas inom EU. Vidare noterar utskottet för att Läkemedelsverket inom sin redogörelse anför för att avsikten tillsammans säljförbudet inom dagligvaruhandel fanns för att allmänt begränsa resurser från paracetamol inom samhället, samt för att försvåra s.k.

impulsköp till förgiftning. Verket anför vidare för att båda dessa begränsningar inom resurser vid paracetamol skulle behärska minska förekomsten från intoxikationer. på grund av för att analysera detta skulle detta dock krävas fördjupade analyser från fanns, då samt från vem den paracetamol vilket intagits inom förgiftningssyfte införskaffats. Kartläggningen påvisar för att försäljningen till egenvård äger minskat mellan 2015 samt 2017.

tillsammans hänsyn mot dem konsekvenser likt Läkemedelsverkets beslut innebär på grund av tillgänglig­heten mot paracetamol önskar utskottet ännu ett gång peka vid för att detta existerar utomordentligt viktigt för att effekterna från beslutet följs upp exakt. Även utskottet kommer för att gå vidare för att följa frågan noga.

Med detta anförda anser utskottet ej för att detta finns skäl till riksdagen för att för tillfället ta något initiativ.

Motion 2018/19:2008 (M) avstyrks.

Utskottet konstaterar för att kostnaderna på grund av effektivare medicin mot hepatit C äger sjunka samt för att läkemedlen äger blivit mer tillgängliga. Utskottet välkomnar detta uppgift vilket getts Folkhälso­myndigheten inom frågan. Motion 2018/19:344 (SD) får därmed anses inom viss mån tillgodosedd. Motionen avstyrks.

Frågan angående kostnadsansvaret nära kliniska prövningar inom enlighet tillsammans med nyhet 34 inom Helsingforsdeklarationen behandlades inom Läkemedelsutredningens slutbetänkande SOU 2018:89.

Utredningen valde för att ej lämna något förslag inom denna sektion. Utskottet existerar ej berett för att föreslå något initiativ tillsammans anledning från motion 2018/19: 2038 (L) yrkande 1. Motionen avstyrks.

Utskottet existerar ej berett för att ställa sig på baksidan vad såsom föreslås inom motion 2018/19:1084 (S). Motionen avstyrks.

Det existerar i enlighet med utskottet önskvärt för att underlätta till svenska medborgare för att därför enkelt samt säkert liksom möjligt äga resurser mot nödvändiga medicin utomlands.

Utskottet ser därför positivt vid E-hälsomyndighetens sysselsättning inom frågan. Motionen 2018/19:1085(S) avstyrks.

Narkotiska läkemedel

Utskottets förslag inom korthet

Riksdagen avslår motionsyrkanden ifall minskat bruk från tunga mediciner, granskning från anvisning vid mediciner, ökad övervakning från förskrivning, samt narkotiska medicin.

Motionerna

I motion 2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 3 begärs en tillkännagivande ifall för att regeringen bör återkomma tillsammans med förslag såsom syftar mot en minskat bruk från tunga mediciner.

inom yrkande 4 begärs en tillkännagivande ifall ett granskning från systemet på grund av anvisning vid mediciner. inom yrkande 5 begärs en tillkännagivande ifall förslag till enstaka ökad övervakning från läkares förskrivning från tunga preparat.

I motion 2018/19:2799 från Markus Wiechel m.fl. (SD) yrkande 1 begärs en tillkännagivande angående för att ej bestraffa personer vilket vid en fördelaktigt sätt använt sig från cannabis- samt hampapreparat på grund av för att lindra ett svår sjukdom.

I yrkande 2 begärs en tillkännagivande angående för att utöka chansen på grund av behövande patienter för att erhålla ingång mot medicinsk marijuana. inom yrkande 3 begärs en tillkännagivande ifall för att utreda konsekvenserna från receptbelagt cannabis- samt hampapreparat likt läkemedel.

Gällande korrekt

Förskrivning från medicin

Enligt 6 § inledande stycket lagen (1992:860) ifall övervakning från droger får narkotiska medicin lämnas ut endast efter förordnande från ett doktor, person som behandlar tänder alternativt veterinär.

en sådant förordnande bör ske tillsammans största försiktighet. inom andra stycket anges för att ifall Hälso- samt sjukvårdens ansvars­nämnd äger dragit in alternativt begränsat ett läkares behörighet för att förskriva narkotiska medicin i enlighet med bestämmelser inom patientsäkerhetslagen (2010:659) får en sådant medicin ej lämnas ut vid ordination från den läkaren.

Enligt 11 § tredjeplats stycket förordningen ifall läkemedelsförmåner m.m.

bör detta upprättas enstaka verifikation ovan utlämnandet nära expedition från ett förskrivning. Verifikationen bör innehålla information ifall vilket såsom äger förskrivits samt lämnats ut. Öppenvårdsapoteket får i enlighet med bestämmelsen behålla förskrivningen.

Narkotikaklassade medicin till opiatberoende

Bestämmelser angående förordnande samt utlämnande från narkotikaklassade medicin på grund av opiatberoende finns inom Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2004:15).

från 1 § framgår för att en medicin liksom existerar droger i enlighet med Läkemedels­verkets föreskrifter (LVFS 2011:10) ifall förteckningar ovan droger liksom godkänts till behandling från opioidberoende får utlämnas ifrån läkemedelsbutik endast ifall detta förordnats från enstaka medicinsk expert tillsammans med specialistkompetens inom psykiatri alternativt beroendemedicin samt liksom existerar verksam nära ett vårdgivare vilket bedriver sådan aktivitet liksom erbjuder läkemedelsassisterad behandling nära opioidberoende.

I Socialstyrelsens föreskrifter samt allmänna råd (HSLF 2016:1) ifall läkemedelsassisterad behandling nära opioidberoende (LARO) finns bestämmelser angående läkemedelsassisterad behandling nära opioidberoende. från Socialstyrelsens regleringsbrev på grund av 2017 framgår detta för att myndigheten bör följa upp effekterna från dem ändringar inom föreskrifterna vilket beslutades inom januari 2016.

Ändringarna innebär bl.a. för att personer likt blivit beroende från opioider nära användning från smärtstillande medicin är kapabel ordineras behandlingen. Tidigare plats detta endast personer tillsammans beroende orsakat från opiater (främst heroin samt morfin) likt kunde ett fåtal LARO. Uppdraget redovisades den 31 månad 2017 samt resultaten från uppföljningen tyder i enlighet med Socialstyrelsen vid för att antalet patienter inom LARO ökar.

Resultaten visar även för att antalet personer tillsammans med långvariga smärttillstånd inom högre grad fick behandling tillsammans LARO-preparat beneath enstaka period (1,5 år) efter föreskriftsförändringen än vad likt fanns fallet innan ändringen trädde inom kraft. Sistnämnda konsekvens tyder vid ett förändring inom patientsammansättningen såsom erhåller LARO.

Socialstyrelsen besitter vidare fått inom uppgift från regeringen för att beneath 2018 ta fram en kunskapsstöd angående läkemedelsbehandlingen nära opioidberoende såsom bör riktas mot professionen.

Syftet existerar för att en sådant kunskapsstöd bör öka för-utsättningarna till för att patienter bör erhålla ett god samt likvärdig vård samt vård.

Tillstånd mot salg från icke godkända medicin

Enligt 4 kap. 2 § läkemedelslagen bör en medicin godkännas till salg angående detta möter kraven i enlighet med 1 §. i enlighet med denna bestämmelse bör en medicin artikel från god standard samt ändamålsenligt.

Läkemedlet existerar ändamålsenligt ifall detta existerar verksamt på grund av sitt ändamål samt nära normal användning ej äger skadeverkningar likt står inom missförhållande mot den avsedda effekten.

Enligt 4 kap. 10 § andra stycket läkemedelslagen får status mot salg från en medicin lämnas även inom andra fall än dem liksom avses inom 2, 4–7 samt 9 §§ inom identisk avsnitt ifall detta finns särskilda skäl.

från 2 kap. 17 § läkemedels­förordningen (2015:458) får en sådant tillåtelse ges på grund av för att tillgodose särskilda behov från medicin inom hälso- samt sjukvården. ämnen angående sådana status prövas från Läkemedelsverket.

I Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2008:1) ifall status mot salg från icke godkänt medicin (licensföreskrifter) finns bestämmelser ifall tillåtelse mot salg från icke godkända medicin.

Licenser medges i enlighet med 2 kap. 1 § inom struktur från bl.a. enskilda licenser samt generella licenser, ifall nödvändigheten från medicin ej förmå tillgodoses genom en medicin liksom existerar godkänt inom land. begäran ifall licens bör göras från läkemedelsbutik, samt begäran bör åtföljas från enstaka motivering ifrån förskrivaren likt styrker nödvändigheten från läkemedlet (2 kap.

4 §).

Bakgrund

Läkemedelsverket besitter vid uppgift från regeringen analyserat dem situationer var pappersrecept används inom dygn samt hur förskrivningen skulle behärska göras tryggare samt enklare genom elektronisk förskrivning (dnr 1.1.2-2016-082525). Läkemedelsverket äger vidare analyserat behoven till för att behärska automatisera samt digitalisera hanteringen från dispenser för att förskriva medicin samt delegeringar ifall förordnande samt utlämnande från narkotikaklassade medicin på grund av behandling från opiatberoende (dnr 1.1.2-2017-004190).

Båda rapporterna redovisades 2017. Läkemedelsverket föreslår bl.a. för att receptförskrivning liksom huvudregel bör göras elektroniskt samt för att faxrecept tas försvunnen.

När detta gäller minskat utrymme till manipulering från anvisning samt oegentlig förskrivning anförde regeringen inom budgetpropositionen på grund av 2017 (prop. 2016/17:1 utg.omr. 9) för att problematiken tillsammans med manipulering från anvisning samt oegentlig förskrivning från narkotiska medicin ofta existerar kopplad mot användningen från pappersrecept.

Regeringen hänvisade inom detta kontext mot den förändring vilket gjorts inom förordningen angående läkemedelsförmåner m.m. tillsammans anledning från Läkemedelsverkets samt Socialstyrelsens förslag inom rapporten Minskad användning från särskilda receptblanketter.

Tidigare riksdagsbehandling

Motionsyrkanden angående narkotiska medicin behandlades inom betänkande 2016/17:SoU6 Apoteks- samt läkemedelsfrågor samt senast inom betänkande 2017/18:SoU16 Apoteks- samt läkemedelsfrågor.

Motionsyrkandena avslogs. Riksdagen biföll utskottets förslag mot riksdagsbeslut (rskr. 2016/17:170 samt prot. 2017/18:108).

Utskottets beslut

Utskottet konstaterar för att vissa regelförändringar gjorts till för att åstadkomma tryggare förskrivningar. Utskottet ser positivt vid detta. Motionerna 2018/19:352 (SD) yrkandena 3–5 och  2018/19:2799 (SD) yrkandena 1–3 avstyrks.

Reservationer

av Acko Ankarberg Johansson (KD), Per Ramhorn (SD), Christina Östberg (SD), Ann-Christine From Utterstedt (SD) samt trogen kvinna Steensland (KD).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 3 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 93 samt

avslår motion

2018/19:1239 från Elisabeth Björnsdotter Rahm samt Ann-Britt Åsebol (båda M).

Ställningstagande

I jämförelse tillsammans flera andra europeiska länder besitter svenska läkemedelsbutik enstaka många begränsad roll inom vårdkedjan.

oss anser för att apotekens roll bör utökas inom denna sektion till för att främja egenvård samt förebyggande insatser.

Vi anser för att regeringen bör titta ovan frågan angående för att utöka apotekens roll vid detta sätt.

av Acko Ankarberg Johansson (KD) samt trogen kvinna Steensland (KD).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 4 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 94.

Ställningstagande

Vi anser för att fördelarna tillsammans en farmaceutsortiment bör utredas. tillsammans med detta menas för att utvalda medicin såsom inom dygn existerar receptbelagda blir receptfria beneath förutsättning för att dem säljs på baksidan platta vid läkemedelsbutik samt tillsammans tillsammans med rådgivning från farmaceut.

Dessutom bör vid farmaceut­förskrivning utredas vid motsvarande vis. Farmaceutförskrivning innebär för att farmaceuter beneath strikta former samt efter speciell träning är kapabel förlänga vissa anvisning. modell vid sådana medicin vilket är kapabel ingå existerar p-piller, insulin, behandling från KOL samt medicin mot högt blodtryck.

Vi anser således för att regeringen bör utreda chansen för att införa en farmaceutsortiment samt farmaceutförskrivning.

av Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Jag anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 4 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen delvis motion

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl.

(KD) yrkande 94.

Finansiering beneath all avskrivningstiden behöver säkerställas samt därför existerar detta önskvärt för att samtliga medel erhålls inledande året tillsammans med möjlighet.

Ställningstagande

Vi anser för att fördelarna tillsammans en farmaceutsortiment bör utredas. tillsammans med detta menas för att utvalda medicin såsom inom ljus existerar receptbelagda blir receptfria beneath förutsättning för att dem säljs på baksidan platta vid läkemedelsbutik samt tillsammans tillsammans med rådgivning från farmaceut. oss anser således för att regeringen bör utreda chansen införa en farmaceutsortiment.

av Acko Ankarberg Johansson (KD), Camilla Waltersson Grönvall (M), Per Ramhorn (SD), Ulrika Heindorff (M), Christina Östberg (SD), Ulrika Jörgensen (M), Ann-Christine From Utterstedt (SD) samt trogen kvinna Steensland (KD).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 5 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom reservationen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 95.

Ställningstagande

Öppenvårdsapotekens möjligheter för att returnera medicin likt ej blivit avyttrade äger innebörd till apotekens beslut för att köpa in samt lagerhålla produkter samt beställa produkter vilket ej finns inom lager då dem efterfrågas från kunderna.

detta existerar problematiskt för att regeringen inom sitt förslag angående rätt att återlämna ej inkluderar kylvaror. Detta påverkar apotekens förmåga för att beställa bostad särskilt kostsam medicin, samt detta gäller ej minimalt på grund av mindre läkemedelsbutik samt läkemedelsbutik inom glesbygden. oss anser för att detta finns anledning för att upprepa detta tillkännagivande vilket riksdagen gjorde våren 2018.

Regeringen bör således snarast återkomma tillsammans förslag mot riksdagen angående för att även medicin liksom kräver kyl- alternativt frysförvaring bör omfattas från returrätten.

av Per Ramhorn (SD), Christina Östberg (SD) samt Ann-Christine From Utterstedt (SD).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 6 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:542 från Clara Aranda (SD).

Ställningstagande

I takt tillsammans med för att den psykiska ohälsan hos små människor samt unga ökar äger förskrivningen från psykofarmaka trappats upp. tillsammans anledning från den något som ökar i storlek eller antal problematiken hos den aktuella målgruppen, små människor samt unga tillsammans med psykisk ohälsa, kunna oss förvänta oss enstaka fortsatt tillväxt inom den på denna plats riktningen.

detta behövs således enstaka klar plan till för att hantera utvecklingen samt verka till för att minska den ökade förskrivningen från psykofarmaka. oss anser för att regeringen bör titta ovan frågan ifall för att ta fram ett plan till för att hantera ökad förskrivning från psykofarmaka mot små människor samt unga.

av Anders W Jonsson (C) samt Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 7 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkandena 6 samt 9 samt

avslår motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl.

(L) yrkande 8.

Ställningstagande

Många från dem medicin såsom förskrivs mot årsrika patienter, ej minimalt mot multisjuka, existerar ej utprövade vid denna åldersgrupp samt ej heller inom kombination tillsammans med dem andra medicin likt ofta ordineras patienten. oss anser för att detta behövs mer undersökning angående dem aktuella läkemedlens nytta till den denna plats patientgruppen.

detta behövs även analys från vilken nytta läkemedlen medför nära behandling från dessa sköra patienter. Högst prioritet på grund av bedömning bör artikel dem medicin vilket oftast förskrivs samt oftast förorsakar allvarliga komplikationer.

Vidare existerar den upplysning likt patienter får angående sina medicin ifrån professionella aktörer existerar ofta bristfällig. Den läkemedelsutbildning likt dem stora pensionärsorganisationerna erbjuder sina medlemmar fungerar således utmärkt för att den bör införas mer permanent samt erbjudas från hälso- samt sjukvården samt omsorgerna.

Den bör även göras tillgänglig på grund av patientorganisationerna.

Regeringen bör titta ovan chansen för att införa ett sådan ordning.

av Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Jag anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 8 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom reservationen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 10.

Ställningstagande

Läkemedelsverket äger efter ett analys 2015 förvisso kommit fram mot för att detta saknas stöd på grund av för att införa generisk förskrivning. Läkarförbundet existerar dock från motsatt perception utifrån patientsäkerhetsaspekter, dock även från administrativa skäl.

Systemet innebär nämligen risker på grund av felmedicinering. varenda gång enstaka patient hämtar ut sina medicin är kapabel förpackningen äga en nytt utseende samt produkterna samt tabletterna visa färsk struktur alternativt färg. Risken existerar för att patienterna tar numeriskt värde likadana medicin tillsammans med olika utseende inom tron för att dem existerar olika preparat. till för att undvika dem riskerna anser jag för att generisk förskrivning bör införas.

Regeringen bör titta ovan denna fråga.

av Acko Ankarberg Johansson (KD), Per Ramhorn (SD), Christina Östberg (SD), Ann-Christine From Utterstedt (SD), trogen kvinna Steensland (KD) samt Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 9 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom reservationen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 11.

Ställningstagande

Årligen säljs en avgörande antal förpackningar från oförsäkrade medicin, samt skador från dessa medicin äger rapporterats. maximalt problematiskt existerar detta då en oförsäkrat medicin blir utvalt mot periodens artikel från TLV. från konkurrens­rättsliga skäl är kapabel TLV ej kräva för att en medicin bör äga läkemedelsförsäkring på grund av för att ett fåtal bli periodens artikel.

Regeringen besitter länge haft frågan vid sitt matbord dock ännu ej löst den. oss anser därför för att regeringen bör utreda frågan på grund av för att hitta enstaka svar därför för att samtliga medicin vid marknaden bör täckas från försäkringen.

av Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Jag anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 10 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom reservationen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 13.

Ställningstagande

Den olagliga hanteringen samt försäljningen från medicin ökar inom läka Europa. Läkemedlen är kapabel existera kontaminerade tillsammans med skadliga substanser alternativt bestå från andra farmakologiska substanser än vad försäljaren besitter uppgivit.

Jag anser för att allmänheten kontinuerligt bör uppmärksammas vid farorna tillsammans för att handla medicin ovan internet. Läkemedelsverket samt Socialstyrelsen bör intensifiera sitt sysselsättning tillsammans med detta.

Regeringen bör titta ovan denna fråga.

av Acko Ankarberg Johansson (KD), Camilla Waltersson Grönvall (M), Anders W Jonsson (C), Ulrika Heindorff (M), Ulrika Jörgensen (M) samt trogen kvinna Steensland (KD).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 11 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom reservationen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2887 från Maria Malmer Stenergard m.fl. (M) yrkande 4 samt

avslår motionerna

2018/19:1288 från Yasmine Eriksson m.fl.

(SD) yrkande 6,

2018/19:1662 från Betty Malmberg (M) yrkandena 1 samt 2,

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 14,

2018/19:2307 från Amanda Palmstierna samt Rebecka Le Moine (båda MP) yrkande 2 samt

2018/19:2942 från Amanda Palmstierna m.fl. (MP).

Ställningstagande

För för att gå vidare för att minska läkemedels negativa miljöpåverkan bedömer oss för att införandet från ett klar miljömärkning från medicin såsom besitter ett bevisat negativ miljöpåverkan skulle behärska artikel ett lämplig åtgärd.

vid således sätt ges patienter samt vårdgivare förbättrad möjligheter för att utföra belysta omröstning. oss anser därför för att regeringen bör utreda chansen för att införa miljömärkning från medicin.

av Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Jag anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 11 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 14 samt

avslår motionerna

2018/19:1288 från Yasmine Eriksson m.fl. (SD) yrkande 6,

2018/19:1662 från Betty Malmberg (M) yrkandena 1 samt 2,

2018/19:2307 från Amanda Palmstierna samt Rebecka Le Moine (båda MP) yrkande 2,

2018/19:2887 från Maria Malmer Stenergard m.fl.

(M) yrkande 4 samt

2018/19:2942 från Amanda Palmstierna m.fl. (MP).

Ställningstagande

Våra medicin förmå skada miljön inom tillverkningslandet. Läkemedelsfabriker inom bl.a. Asien läcker ut stora mängder substanser mot jordbruk samt vatten. Jag anser för att detta internationella arbetet tillsammans med EU:s regelverk på grund av humanläkemedel bör intensifieras. Läkemedelsverket föreslog redan 2012 för att miljöhänsyn bör vägas in inom bedömningar från ifall medicin bör bli receptfria.

Detta jobb behöver påskyndas. Regeringen bör titta ovan denna fråga.

av Per Ramhorn (SD), Christina Östberg (SD) samt Ann-Christine From Utterstedt (SD).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 12 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom reservationen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 1 samt

avslår motionerna

2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 2,

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkandena 3 samt 4,

2018/19:2136 från Carina Ödebrink (S) samt

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl.

(KD) yrkande 2.2.

Ställningstagande

Högkostnadsskyddet till receptbelagda medicin existerar väl förankrat hos svenskarna samt detta finns såväl hos allmänheten liksom bland politiker en brett stöd på grund av den. Modellen förutsätter dock för att merparten från läkemedlen faktiskt omfattas från högkostnadsskyddet samt för att dem berörda läkemedelsföretagen önskar för att deras varor bör utföra detta.

således existerar ej ständigt fallet. en från skälen mot detta existerar för att vissa företag ej existerar villiga för att utföra dem prissänkningar liksom TLV kräver. Detta kunna leda mot för att företagen lämnar systemet tillsammans läkemedels­förmånerna till för att behärska sätta sitt eget kostnad vid läkemedlet. dem svenska apoteken besitter samtidigt riktig för att fritt besluta ovan sin marginal på grund av dem medicin vilket står utanför förmånen, vilket bidrar mot prisskillnader mellan olika läkemedelsbutik till identisk existera.

Regeringen bör utreda chansen för att reformera läkemedelsförmånssystemet till för att minska risken på grund av för att behövande patienter tvingas erlägga orimligt höga kostnader på grund av sina medicin samt återkomma mot riksdagen tillsammans en förslag inom frågan.

av Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Jag anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 12 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkandena 3 samt 4 samt

avslår motionerna

2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkandena 1 samt 2,

2018/19:2136 från Carina Ödebrink (S) samt

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD) yrkande 2.2.

Ställningstagande

Landstingen, TLV samt läkemedelsföretagen samverkar inom enstaka process vilket syftar mot en jämlikt insättning från nya medicin ovan bota landet. analys av vård besitter inom enstaka lärande från verksamheten (Ordning inom leden? redovisning 2017:5) inom korthet demonstrerat för att målet tillsammans med ett mer jämlik införande från nya medicin ej uppnåtts.

detta äger demonstrerat sig existera problematiskt på grund av ej minimalt patienter tillsammans sällsynta diagnoser var dem nya läkemedlen existerar många kostsam. Dessa patienter besitter nekats ingång mot en visst medicin inom en landsting medan dem kunnat erhålla detta ifall dem bott inom en angränsande landsting. detta existerar ej medicinskt alternativt etiskt försvarbart samt strider mot målet ifall enstaka jämlik medicinsk vård.

Brister inom processens transparens samt förutsägbarhet samt ansvarsfördelningen mellan dem involverade aktörerna existerar således otydlig. oss anser för att dessa bekymmer ej reds ut tillsammans tillräcklig klarhet inom Läkemedelsutredningens slutbetänkande SOU 2018:89. Regeringen bör därför utreda frågan ytterligare samt återkomma tillsammans en förslag liksom ger patienter inom olika landsting identisk passage mot nya, kostsam medicin.

av Per Ramhorn (SD), Christina Östberg (SD) samt Ann-Christine From Utterstedt (SD).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 13 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom reservationen samt tillkännager detta till regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:344 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 3 samt

avslår motionerna

2018/19:1084 från Carina Ödebrink m.fl.

(S),

2018/19:1085 från Johan Andersson m.fl. (S),

2018/19:1720 från berg Bergheden (M),

2018/19:2008 från Erik Bengtzboe (M) samt

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 1.

Ställningstagande

I femte månaden i året 2016 antog WHO:s World Health Assembly enstaka fräsch plan liksom uppmanar världens varenda länder för att jobba fram nationella strategier till för att bekämpa hepatit C.

Inom denna metod inkluderas en stöd på grund av dem länder vilket önskar samt arbetar till för att eliminera viruset. Flera europeiska länder besitter därför tagit fram egna nationella strategier till för att eliminera hepatit C inom linje tillsammans med WHO:s rekommendationer. Tyvärr äger landet ej gjort detta. Regeringen bör därför vidta åtgärder på grund av för att samtliga bör ett fåtal chansen för att testa sig mot hepatit C samt utöka arbetet till insikt kring hepatit C.

Regeringen bör likaså vidta åtgärder sålunda för att samtliga drabbade erbjuds den läkemedel dem behöver samt får enstaka likvärdig behandling oavsett vilket landsting dem tillhör samt producera enstaka nationell plan till för att helt eliminera viruset.

av Anders W Jonsson (C) samt Barbro Westerholm (L).

Förslag mot riksdagsbeslut

Vi anser för att förslaget mot riksdagsbeslut beneath punkt 13 borde äga nästa lydelse:

Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom reservationen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L) yrkande 1 samt

avslår motionerna

2018/19:344 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD) yrkande 3,

2018/19:1084 från Carina Ödebrink m.fl. (S),

2018/19:1085 från Johan Andersson m.fl. (S),

2018/19:1720 från berg Bergheden (M) samt

2018/19:2008 från Erik Bengtzboe (M).

Ställningstagande

Läkemedelsutvecklingen måste gå vidare. oss behöver bl.a. nya medicin på grund av infektionsbehandling, samt oss behöver medicin på grund av enstaka rad sällsynta diagnoser var oss ännu ej funnit något botemedel. detta innebär för att oss inom land måste behärska tillhandahålla förbättrad förutsättningar på grund av kliniska prövningar angående oss bör behärska tillhandahålla bästa tänkbara vård.

inom dygn existerar sådana prövningar från olika skäl alldeles till erhålla inom land. Processen ifrån för att hitta patienter vilket existerar villiga för att delta inom ett prövning måste bli enklare samt snabbare. oss anser därför för att detta tillsammans hänsyn mot artikel 34 inom Helsingforskonventionen måste tas en nationellt ansvar till kliniska prövningar på grund av särläkemedel samt därmed även ansvar på grund av kostnaderna till fortsatt behandling från dem patienter såsom visar sig äga nytta från läkemedlet.

Regeringen bör därför utreda frågan ifall en nationellt ansvar på grund av kliniska prövningar från särläkemedel.

Särskilda yttranden

Tidpunkten till ikraftträdandet från lagen ifall nationell läkemedelslista valdes bl.a. till för att vård- samt apoteksaktörerna bör ett fåtal period på grund av för att justera sina struktur mot lagens nya krav. detta existerar givetvis viktigt för att den svar likt väljs blir tekniskt samt juridiskt hållbar.

eftersom detta emellertid existerar många angeläget för att lagen träder inom kraft sålunda snart liksom möjligt ställer oss oss på baksidan förslaget angående tillkännagivande ifall för att regeringen bör fundera chansen för att tidigarelägga lagens ikraftträdande.

Regeringen avgjorde den 21 månad 2006 för att tillkalla enstaka speciell utredare tillsammans med övning för att likt ett inledande sektion lämna förslag såsom möjlig-.

Jag anser för att detta existerar angeläget för att åtgärda frågan angående medicin utan läkemedels­försäkring vid den svenska marknaden. Årligen säljs ett avgörande andel medicin mot patienter utan för att dessa existerar försäkrade via läkemedels­försäkringen. inom dygn finns ingen skyldighet på grund av apotekspersonal för att informera dem patienter vilket hämtar ut sina medicin ifall dessa ingår inom försäkringen alternativt ej.

detta existerar därför varenda enskild patients ansvar för att skaffa sig upplysning ifall detta. en sådant struktur skapar ej patientsäkerhet samt riskerar för att bli godtyckligt. Därför bör ansvaret till detta läggas vid ansvariga medicinsk expert samt farmaceuter var läkemedlet hämtas ut. ifall enstaka farmaceut väljer för att sälja en annat, likvärdigt medicin än detta liksom läkaren besitter förskrivit bör farmaceuten följaktligen även existera ansvariga för att informera angående om detta medicin täcks från läkemedelsförsäkringen.

tillsammans hänsyn mot pågående jobb inom frågan avstår jag inom nuläget ifrån för att reservera mig, dock jag kommer för att följa frågan noga samt nära behov återkomma tillsammans med förslag.

Bilaga

Förteckning ovan behandlade förslag

Motioner ifrån allmänna motionstiden 2018/19

2018/19:344 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD):

3.Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen ifall för att tillhandahålla dem såsom drabbats från hepatit C ett väl operativ behandling vid lika villkor samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:352 från Markus Wiechel samt Jennie Åfeldt (båda SD):

1.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen ifall för att utforma ett reformerad variant från läkemedelsförmånen på grund av för att förhindra orimligt höga läkemedelspriser samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2.Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen ifall för att regeringen bör införa märkning från dem varor vilket faller inom läkemedelsförmånen samt tillkännager detta på grund av regeringen.

3.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att återkomma tillsammans förslag likt syftar mot en minskat bruk från tunga mediciner samt tillkännager detta på grund av regeringen.

4.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen angående enstaka granskning från systemet på grund av anvisning vid mediciner samt tillkännager detta till regeringen.

5.Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen angående förslag till enstaka ökad övervakning från läkares förskrivning från tunga preparat samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:542 från Clara Aranda (SD):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen angående för att ta fram ett metod på grund av hantering från ökad förskrivning från psykofarmaka mot unge samt unga samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:1084 från Carina Ödebrink m.fl. (S):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen angående för att titta ovan ifall detta bör införas ett minsta garanterad servicenivå då detta gäller lagerhållningen från mediciner samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:1085 från Johan Andersson m.fl. (S):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen ifall för att titta ovan chansen mot en tydlig struktur inom Norden tillsammans uttag vid e-recept samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:1239 från Elisabeth Björnsdotter Rahm samt Ann-Britt Åsebol (båda M):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen ifall för att effektivisera besöken inom primärvården samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:1242 från Elisabeth Björnsdotter Rahm samt Ann-Britt Åsebol (båda M):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att titta ovan förutsättningarna för att öka detta nationella samarbetet till läkemedelsförskrivning inom land samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:1288 från Yasmine Eriksson m.fl. (SD):

6.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen angående miljöprövning från medicin samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:1662 från Betty Malmberg (M):

1.Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen ifall miljöpåverkan nära beskrivning från generika samt tillkännager detta till regeringen.

2.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att landet internationellt bör jobba på grund av för att minska miljöpåverkan nära beskrivning från generika samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:1720 från berg Bergheden (M):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen ifall hur man ytterligare förmå förenkla recepthanteringen på grund av långvarigt sjuka samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:2008 från Erik Bengtzboe (M):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen ifall för att titta ovan möjligheterna gällande salg från paracetamol inom dagligvaruhandeln samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:2038 från Lina Nordquist m.fl. (L):

1.Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen angående nationellt ansvar på grund av kliniska prövningar från särläkemedel samt tillkännager detta till regeringen.

3.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen angående ordnat insättning från nya medicin samt tillkännager detta på grund av regeringen.

4.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen angående kostnadsfördelningen på grund av nya kostsam medicin samt tillkännager detta på grund av regeringen.

5.Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen ifall tidsramen till för att införa ett nationell läkemedelslista samt tillkännager detta till regeringen.

6.Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen angående undersökning ifall samt evaluering från befintliga medicin liksom förskrivs mot dem äldsta, sköraste patienterna samt tillkännager detta på grund av regeringen.

8.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen ifall för att främja uppföljning från läkemedelsbehandling samt tillkännager detta till regeringen.

9.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall resultat mot patienter ifall läkemedelsbehandling samt tillkännager detta till regeringen.

10.Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen angående generisk förskrivning samt tillkännager detta på grund av regeringen.

11.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen angående läkemedelsförsäkringen samt tillkännager detta till regeringen.

13.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen ifall för att Läkemedelsverket samt Socialstyrelsen bör ett fåtal inom uppgift för att informera angående riskerna tillsammans olagliga medicin samt tillkännager detta till regeringen.

14.Riksdagen ställer sig på baksidan detta likt anförs inom motionen angående miljöhänsyn inom samtliga led från produktion samt användning från medicin samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:2136 från Carina Ödebrink (S):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att titta ovan möjligheterna för att reglera apotekens marginaler samt prissättning på grund av receptbelagda medicin utanför läkemedelsförmånerna samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:2307 från Amanda Palmstierna samt Rebecka Le Moine (båda MP):

2.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att medicin likt tillverkats vid en miljösmart sätt bör erhålla ett miljöpremie samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:2799 från Markus Wiechel m.fl. (SD):

1.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att ej bestraffa personer vilket vid en fördelaktigt sätt använt sig från cannabis- samt hampapreparat till för att lindra enstaka svår sjukdom, samt detta tillkännager riksdagen till regeringen.

2.Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen ifall för att utöka chansen till behövande patienter för att erhålla resurser mot medicinsk marijuana samt tillkännager detta till regeringen.

3.Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen ifall för att utreda konsekvenserna från receptbelagt cannabis- samt hampapreparat vilket läkemedel samt tillkännager detta till regeringen.

2018/19:2887 från Maria Malmer Stenergard m.fl. (M):

4.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att titta ovan chansen för att miljömärka medicin samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:2942 från Amanda Palmstierna m.fl. (MP):

Riksdagen ställer sig på baksidan detta vilket anförs inom motionen angående för att väga in miljörisker bland grunderna på grund av receptbeläggning från medicin samt tillkännager detta på grund av regeringen.

2018/19:2989 från Ebba Busch Thor m.fl. (KD):

2.1.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall likvärdig resurs mot medicin samt den nationella läkemedelslistan samt tillkännager detta till regeringen.

Förslaget behandlas inom den sektion såsom avser nationell läkemedelslista

2.2.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen angående likvärdig resurs mot medicin samt den nationella läkemedelslistan samt tillkännager detta på grund av regeringen.

Förslaget behandlas inom den sektion liksom avser finansiering, subvention samt prissättning från medicin

93.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen angående för att stärka apotekens roll inom hälso- samt sjukvårdskedjan samt tillkännager detta till regeringen.

94.Riksdagen ställer sig på baksidan detta såsom anförs inom motionen ifall en farmaceutsortiment samt farmaceutförskrivning samt tillkännager detta till regeringen.

95.Riksdagen ställer sig på baksidan detta liksom anförs inom motionen ifall för att följa upp insättning från rätt att återlämna från kylvaror samt tillkännager detta till regeringen.